尼拉帕利（Niraparib），一种口服的多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶（PARP）抑制剂，近年来在治疗卵巢癌方面展现出显著的疗效，尤其是在铂敏感复发的卵巢癌患者中。尼拉帕利通过抑制PARP酶的活性，干扰DNA修复机制，进而促进肿瘤细胞的凋亡，从而达到治疗目的。

　　尼拉帕利在卵巢癌治疗中的应用

　　尼拉帕利最初被批准用于治疗铂敏感复发的卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌。根据多项研究和临床试验，尼拉帕利在这些癌症的治疗中取得了积极的结果。特别是在BRCA基因突变型卵巢癌的治疗中，尼拉帕利显著延长了患者的中位无进展生存期（PFS）。例如，在2016年发表于《新英格兰医学杂志》的一项Ⅲ期研究数据显示，尼拉帕利将携带BRCA基因突变的铂敏感复发卵巢癌患者的中位PFS从传统治疗的5.5个月延长到21个月，非BRCA突变患者同样可以从中获益。

　　PRIMA研究：尼拉帕利的一线维持治疗

　　尼拉帕利的疗效在PRIMA研究中得到了进一步验证。这是一项在全球20个国家181家机构开展的国际多中心Ⅲ期临床研究，主要评估尼拉帕利在一线维持治疗新诊断晚期卵巢癌患者的疗效。研究数据显示，尼拉帕利组患者的PFS显著优于安慰剂组，尤其是在HRD（同源重组缺陷）人群中，尼拉帕利组患者的5年PFS率达到了35%，是安慰剂组的两倍以上（16%）。这一结果充分说明了尼拉帕利在延缓肿瘤复发和提高患者生活质量方面的重大意义。

　　PRIMA研究还公布了总生存期（OS）数据。尼拉帕利单药组的中位OS达到46.6个月，5年生存率超过40%。在HRD阳性人群中，5年生存率更是高达55%，这是高危卵巢癌患者相关研究取得的最好成绩之一。这些数据进一步支持了尼拉帕利在卵巢癌治疗中的重要地位。

　　尼拉帕利的副作用与适用人群

　　尽管尼拉帕利在卵巢癌治疗中取得了显著疗效，但其使用也伴随着一定的副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，以及皮疹、脱发等皮肤反应。这些副作用可能会影响患者的生活质量，因此在使用过程中需要密切监测患者的病情变化，并根据个体情况调整治疗方案。

　　尼拉帕利并不是适用于所有铂敏感复发的卵巢癌患者的首选方案。具体是否适合使用尼拉帕利需要根据患者的个体情况、既往治疗史以及临床试验结果来决定。此外，尼拉帕利的作用机制尚未完全明确，因此在使用过程中需要谨慎评估其疗效和安全性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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