特发性肺纤维化(Idiopathic Pulmonary Fibrosis,IPF)是一种进行性间质性肺病,病因尚不完全清楚,确诊后的中位生存期仅有3年。该疾病导致正常肺组织受损,异常修复过程形成肺部疤痕,患者常表现出干咳、呼吸困难等症状。尽管治疗手段有限,尼达尼布(Nintedanib)作为一种抗肺纤维化药物,在治疗特发性肺纤维化中展现出了显著的有效性。
尼达尼布是一种小分子的酪氨酸激酶抑制剂,通过同时阻断血小板源性生长因子受体、血管内皮生长因子受体和成纤维细胞生长因子受体所介导的相关信号通路,从而达到减缓特发性肺纤维化进展的效果。这一作用机制使得尼达尼布能够有效地改善特发性肺纤维化病人的病情,并显著减少病人肺功能的年下降率。
在多项临床试验中,尼达尼布的有效性得到了验证。例如,在TOMORROW II期和INPULSIS III期试验中,尼达尼布被证明可以减缓特发性肺纤维化的进展。特别是TOMORROW试验及其开放标签延伸研究,通过随机、安慰剂对照的方式,对尼达尼布150mg每天2次的治疗效果进行了长达52周的考察。结果显示,尼达尼布组用力肺活量(FVC)的年下降率为-125.4ml/年,而对照组为-189.7ml/年,尼达尼布组明显优于对照组。此外,尼达尼布还显著减少了急性加重事件的发生。
在实际应用中,尼达尼布通常作为对症治疗的一部分,用于改善特发性肺纤维化患者的生活质量。尽管尼达尼布并不能完全治愈肺纤维化,但它可以显著延缓疾病的进展,减少肺功能下降的速度,从而延长患者的生存期。这对于那些前期激素治疗或乙酰半胱氨酸治疗效果不佳的患者来说,是一个重要的治疗选择。
然而,尼达尼布在使用过程中也存在一些不良反应,如胃肠道反应和肝功能损伤等。因此,在使用尼达尼布时,需要密切监测患者的肝功能、胃肠道功能等指标,以确保用药的安全性和有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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