癌症恶病质（Cancer Cachexia）是一种复杂的代谢异常综合征，特点是伴随癌症出现的体重减轻和食欲不振。国际研究表明，超过一半的消化系癌症和肺癌患者会出现癌症恶病质。这一现象对患者的生活质量和预期寿命都有重大影响，但长期以来，并没有特效药物被批准用于治疗癌症恶病质。然而，阿那莫林（Anamorelin）的出现，为这一难题提供了新的解决方案。

　　阿那莫林，也被称为盐酸阿那莫林、阿纳莫林、Adlumiz等，是一种新型、口服、选择性胃饥饿素（Ghrelin）受体激动剂。由日本小野制药研发，并于2021年4月在日本上市，主要用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌等恶性肿瘤患者的癌症恶病质。它通过激活胃饥饿素受体GHS-R1a，促进生长激素（GH）的分泌，从而增加体重、改善肌肉质量、提高食欲，并改善新陈代谢。

　　在临床试验中，阿那莫林展现出了显著的治疗效果。例如，在针对非小细胞肺癌（NSCLC）患者的ROMANA 1和ROMANA 2两项随机双盲、安慰剂对照研究中，阿那莫林治疗组患者的体重较安慰剂组显著增加。此外，在结直肠癌、胃癌、胰腺癌患者中开展的一项多中心、开放标签、非对照III期研究也表明，阿那莫林可以显著改善患者的疲劳和食欲不振情况，并有效增加体重和脂肪。

　　阿那莫林在治疗癌症恶病质方面的作用机制是多方面的。首先，它能够刺激食欲中枢，提高患者对食物的欲望和需求，从而增加食物的摄入量。其次，阿那莫林可以促进胃肠道的蠕动和胃液分泌，改善食物的消化和吸收。此外，它还能促进蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解，从而增加肌肉质量。这些作用共同改善了癌症恶病质患者的营养状况，提高了他们的生活质量。

　　除了显著改善体重和肌肉质量外，阿那莫林还能提高癌症恶病质患者的生活质量。通过增加食欲和改善身体状况，患者能够获得更多的能量和体力，从而提高活动能力和日常生活的舒适度。心理上，恶病质患者常常感到疲乏和无力，而阿那莫林的使用可以提升患者的心情和精神状态，减轻抑郁和焦虑的症状，使他们更加积极地面对癌症治疗和生活。

　　值得注意的是，阿那莫林虽然在日本已经上市并显示出显著的治疗效果，但目前尚未在其他国家广泛上市。对于孕妇、哺乳期妇女、儿童以及肝功能损害患者等特殊人群，使用阿那莫林时需要谨慎。此外，阿那莫林也存在一些副作用，如虚弱、疲劳、心房颤动、呼吸困难等，因此在使用时需要遵循医生的指导。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击扩展阅读：阿那莫林/阿纳莫林(ANAMORELIN)的临床数据及不良反应

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