早发性多系统炎症性疾病(NOMID)是一种罕见但危害深远的疾病,患者常常承受着极度的疼痛和炎症,生活质量受到严重影响。一种名为阿那白滞素(Kineret/Anakinra)的药物在治疗NOMID中逐渐崭露头角,成为这一疾病的有效治疗选择。
阿那白滞素是一种非常规的治疗药物,属于白细胞介素-1(IL-1)受体拮抗剂。它通过DNA重组技术在大肠杆菌表达系统中生产,是一种非糖基化的蛋白质。与天然人类IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)不同,阿那白滞素在其氨基末端添加了单一的蛋氨酸残基,从而增强了其抗炎作用。
阿那白滞素在治疗NOMID中的应用效果备受关注。多项研究表明,这种药物能够显著减轻患者的疼痛和炎症症状。例如,一项研究比较了阿那白滞素(以100mg或200mg/天的剂量,持续5天)与曲安奈德(单次注射40mg)的疗效。结果显示,两种剂量的阿那白滞素和曲安奈德都能有效减轻患者自我评估的疼痛强度。对于首次发作,基线到24-72小时内,阿那白滞素和曲安奈德的疼痛强度分别下降了-41.2和-39.4(P=0.688),表明两者在疼痛缓解方面没有显著差异。然而,阿那白滞素在大多数次要终点方面表现优于曲安奈德,这包括了安全性、免疫原性以及患者和医生对整体治疗反应的评估。
除了减轻疼痛和炎症症状外,阿那白滞素在治疗NOMID中还表现出了其他方面的优势。它能够稳定患者的中枢神经系统功能,如听力和视力等,从而改善患者的生存和生活质量。此外,阿那白滞素还具有较好的安全性和免疫原性表现,使其成为NOMID患者在常规治疗无效时的重要治疗选择。
值得注意的是,阿那白滞素是第一种也是唯一一种经过美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于NOMID治疗的药物。这一批准标志着阿那白滞素在NOMID治疗中的地位得到了权威机构的认可,为这一罕见疾病的患者带来了新的希望。
除了NOMID外,阿那白滞素还被广泛应用于其他炎症性疾病的治疗中。例如,在治疗类风湿性关节炎(RA)方面,阿那白滞素能够显著改善关节肿痛、血沉及C反应蛋白水平,并可延缓关节破坏。在强直性脊柱炎(AS)和幼年特发性关节炎(JIA)的治疗中,阿那白滞素也展现出了良好的效果。
然而,尽管阿那白滞素在治疗炎症性疾病中表现出了显著的疗效,但其也可能引起一些不良反应。最常见的不良反应包括注射部位反应、感染和头痛等。因此,在使用阿那白滞素时,需要密切关注患者的反应,并根据需要进行适当的管理和调整。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:阿那白滞素(ANAKINRA)能够有效缓解类风湿关节炎炎症症状