达普司他（Duvroq/Daprodustat），作为一种新型的口服低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI），在治疗透析患者贫血方面展现出了显着的疗效。这种药物的独特作用机制和显着的治疗效果，使其成为透析患者贫血治疗的新选择。

　　达普司他的作用机制是通过抑制HIF蛋白羟化酶（PHD1~PHD3）来稳定转录因子HIFα。稳定的HIFα能够触发一系列生理反应，包括红细胞生成素和其他参与红细胞生成及铁代谢的基因的转录。这一过程类似于在高海拔地区时人体内发生的生理效应，能够刺激骨髓产生更多的红细胞，从而有效改善肾性贫血患者的症状。

　　多项临床试验已经验证了达普司他在治疗透析患者贫血方面的疗效。例如，在ASCEND-D项目中，这是一项针对透析依赖CKD贫血患者的全球性、随机、双盲、对照的3期临床试验。研究结果显示，与标准护理疗法（如促红细胞生成素刺激剂，ESA）相比，达普司他能够显着改善或维持血红蛋白（Hb）水平在目标范围内，同时不增加心血管风险。具体来说，在ASCEND-D试验中，达普司他组与ESA组在血红蛋白水平的变化上无显着差异，且达普司他组在心血管事件风险方面表现出非劣效性。

　　此外，2022年JAMA Internal Medicine发表的ASCEND-ID试验也进一步验证了达普司他在起始透析患者中的疗效。该试验表明，达普司他在增加和维持Hb浓度方面不劣于darbepoetin alfa，且两组在每月静脉注射铁剂使用量上相似，安全性也相当。这些临床试验的结果充分证明了达普司他在治疗透析患者贫血方面的疗效和安全性。

　　达普司他的治疗效果在临床实践中也得到了广泛认可。患者在接受达普司他治疗后，普遍反映疲劳感减轻，生活质量得到提升，能够更好地进行日常活动。临床数据显示，达普司他能显着提高患者的血红蛋白水平，有效缓解贫血症状。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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