特应性皮炎是一种慢性、复发性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、严重瘙痒和湿疹病变。它可以发生在婴幼儿、儿童和成人等不同年龄阶段，且具有遗传特性。患者或其家族成员往往有过敏性的哮喘、鼻炎等病史。针对这一疾病，鲁索替尼乳膏和芦可替尼乳膏（Opzelura）作为局部Janus激酶（JAK）抑制剂，已显示出显著的治疗效果。
鲁索替尼乳膏是美国食品和药物管理局（FDA）批准的第一个也是唯一一个局部JAK抑制剂的制剂。它通过抑制JAK1和JAK2信号通路，减少炎症细胞的活化和炎症介质的释放，从而减轻炎症反应和瘙痒感。这款乳膏被广泛用于治疗12岁以上轻中度特应性皮炎患者，特别是那些在接受其他处方外用药治疗后病情未得到充分控制，并且没有免疫功能低下症状的患者。
临床试验数据表明，鲁索替尼乳膏在治疗特应性皮炎方面效果显著。例如，TRuE-AD项目的研究数据显示，与安慰剂组相比，接受鲁索替尼乳膏治疗的患者在8周之后，达到主要终点的比例显著优于安慰剂组。具体来说，使用鲁索替尼乳膏的患者在皮肤炎症和瘙痒的减轻方面表现出色，显著提高了患者的生活质量。此外，鲁索替尼乳膏还显示出对瘙痒有快速、实质性、持续性的影响，这对于特应性皮炎患者来说尤为重要，因为瘙痒是严重影响其生活质量的关键因素。
芦可替尼乳膏（Opzelura）是另一种治疗特应性皮炎的有效药物。美国FDA已批准其上市，用于短期和非连续长期治疗12岁以上轻中度特应性皮炎患者。芦可替尼乳膏同样通过抑制JAK1和JAK2信号通路来调节与特应性皮炎病理相关的炎症性因子的活性，并可能直接调节瘙痒。
基于两项随机双盲、含赋形剂对照的3期临床试验，包含1200多名轻中度特应性皮炎的青少年和成人患者，研究结果表明，与赋形剂相比，接受不同剂量芦可替尼乳膏治疗的患者在接受治疗8周之后，达到主要终点的患者比例显著优于对照组。这表明芦可替尼乳膏在治疗特应性皮炎方面具有显著疗效。
在安全性方面，鲁索替尼乳膏和芦可替尼乳膏均表现出了良好的耐受性。虽然JAK抑制剂类药物存在一些安全警告，如严重感染、死亡率、恶性肿瘤、主要心血管事件和血栓形成的潜在风险，但局部使用这两种乳膏在临床试验中并未出现显著的全身性副作用。常见的局部副作用包括局部刺激和瘙痒感，但大多数患者能够耐受。
然而，使用这两种乳膏时仍需注意一些事项。它们仅供局部使用，不可用于眼科、口腔等处。当特应性皮炎的体征和症状（如瘙痒、皮疹和发红）消退时即应停止使用。如果体征和症状在8周内没有改善，应由医护人员重新检查患者。此外，患者在使用乳膏期间应密切关注皮肤的反应，并向医生报告任何不适或异常反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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