类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的全身性自身免疫性疾病。该病导致关节破坏和畸形,降低患者身体机能、生活质量及社会参与度,给患者家庭和社会带来沉重的经济负担。在我国,类风湿性关节炎的患病率一直保持在0.2%至0.4%,且随着年龄的增加,患病率显著提升。然而,随着医疗技术的进步,特别是小分子靶向药物的出现,类风湿性关节炎的治疗取得了显著的进展。其中,托法替尼/托法替布(Tofacitinib)作为一种Janus激酶(JAK)抑制剂,在治疗类风湿性关节炎中表现出了显著的效果。
托法替尼/托法替布是辉瑞公司开发的一种新型小分子抑制剂,主要用于治疗类风湿性关节炎。它通过抑制JAK1和JAK3的活性,阻断多种炎性细胞因子的信号转导,从而抑制类风湿关节炎相关炎症细胞的促炎效应。自2012年被美国FDA批准用于治疗类风湿性关节炎以来,该药物已在80多个国家获得批准,并于2017年3月10日获得中国CFDA的上市许可。
托法替尼/托法替布在治疗类风湿性关节炎中的效果主要体现在以下几个方面:
减轻疼痛和缓解关节炎症:托法替尼/托法替布能够迅速改善患者的关节肿痛症状,减轻关节痛和炎症,提高患者的生活质量。同时,它还有助于改善晨僵现象等症状。
减少关节损伤:通过缓解炎症和疼痛,托法替尼/托法替布可以减少关节损伤的进展,保护关节并延缓疾病的恶化。研究结果表明,使用该药物治疗6个月可显著延缓关节放射学进展,防止关节变形。
改善功能障碍:托法替尼/托法替布可以帮助改善患者的关节活动度和日常生活能力,并缓解相关的运动功能障碍。治疗3个月后,患者的HAQ-ID评分明显高于传统治疗,显示出显著的疗效。
安全性好:托法替尼/托法替布起效快,安全性好,很少发生肝肾功能损伤。虽然它可能会增加感染的风险,但与其他生物制剂相比,其并发严重影响感染和恶性肿瘤事件的发生率较低。
托法替尼/托法替布的使用方法是口服给药,推荐剂量为每天两次,每次5毫克,有无进食皆可。然而,在使用该药物时,也需要注意其可能的副作用和禁忌症。例如,对于淋巴细胞绝对计数低于500细胞/mm3、中性粒细胞绝对计数低于1000细胞/mm3或血红蛋白水平低于9g/dL的患者,应避免开始使用该药物。同时,患者在使用期间应密切监测血细胞计数和感染情况,如发生严重感染,应中断治疗直至感染得到控制。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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