在乳腺癌的治疗领域,新的药物不断涌现,为患者带来了更多的希望。哌柏西利(PALBOCICLIB)便是其中备受瞩目的一种,它有望在更多类型的乳腺癌治疗中发挥关键作用。
哌柏西利属于细胞周期蛋白依赖性激酶(CDK)4/6抑制剂。乳腺癌细胞的生长和分裂依赖于细胞周期的调控。正常情况下,细胞周期受到精密调节,而癌细胞常常打破这种调节,出现异常增殖。CDK4/6在细胞周期从G1期向S期的过渡中发挥关键作用,它能与细胞周期蛋白D结合形成复合物,进而磷酸化视网膜母细胞瘤蛋白(Rb),释放转录因子E2F,启动一系列与DNA复制和细胞增殖相关的基因转录。哌柏西利通过抑制CDK4/6的活性,阻止Rb蛋白磷酸化,使细胞周期停滞在G1期,从而抑制乳腺癌细胞的增殖。
哌柏西利主要适用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。这类患者约占乳腺癌患者的60%-70%。对于绝经后女性,哌柏西利联合芳香化酶抑制剂,可作为初始内分泌治疗方案;对于接受过内分泌治疗后疾病进展的患者,哌柏西利联合氟维司群,能有效延缓疾病进展。
使用哌柏西利可能会出现一些不良反应。其中,最常见的是血液学毒性,如中性粒细胞减少,这可能增加患者感染的风险。因此,在治疗过程中,需要定期监测血常规,若出现严重的中性粒细胞减少,医生可能会调整药物剂量或暂停治疗。其他常见不良反应还包括疲劳、恶心、腹泻、口腔炎等。患者在服药期间应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁,因为可能会影响药物代谢。此外,孕妇禁用哌柏西利,因其可能对胎儿造成伤害。
哌柏西利为乳腺癌治疗带来了新的思路和选择。随着研究的不断深入,有望在更多乳腺癌类型的治疗中发挥更大作用,为更多患者带来福音。但患者在使用时,务必严格遵循医嘱,密切关注自身身体状况,以确保治疗的安全和有效。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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