胃肠道间质瘤是一种罕见的间叶源性肿瘤,其主要病因80%-90%是KIT基因突变,5%-10%是PDGFRA基因突变,导致酪氨激酶活化,细胞生长失控并发生癌变。伊马替尼是第一个批准的酪氨激酶抑制剂,自2002年被FDA批准用于GIST以来,被很多大规模临床试验证实其有效性,是KIT阳性GIST患者的一线药物。但一项回顾性研究表明,PDGFRA基因外显子18突变的GIST患者对伊马替尼无应答。
2020年1月,蓝图医药开发的新分子实体药物阿伐普替尼(avapritinib)口服片剂获FDA批准上市,用于治疗携带血小板衍生生长因子受体α(PDGFRA)基因外显子18突变,包括PDGFRA D842V突变的不可切除性或转移性胃肠道间质瘤(GIST)成人患者。此前,阿伐普替尼已获得突破性疗法、优先审评、孤儿药等多项资格。
此次批准是基于阿伐普替尼一期临床试验的可靠数据,在PDGFRA基因外显子18突变的GIST患者中,Ayvakit治疗的总缓解率(ORR)达86%,且中位缓解持续时间(DOR)尚未达到。蓝图医药首席执行官Jeff Albers表示,阿伐普替尼的上市对患有PDGFRA基于外显子18突变的GIST患者来说,可以选择新的治疗方案至关重要。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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