达拉非尼是由美国葛兰素史克(GSK)研发的一种靶向抗癌药物,属BRAFV600特异性抑制剂。RAF基因属致癌基因,当发生致病性突变时,会导致正常细胞转变为肿瘤细胞,是不少恶性肿瘤的常见发病原理,其在肿瘤中很常见。达拉非尼已针对BRAF突变在很多肿瘤中表现出显著的抗癌效果,并且已经获批与治疗多个癌种。
达拉非尼的适应症包括:
1.用于治疗转移性的黑色素瘤和不能手术的恶性黑色素瘤患者;
2.联合曲美替尼用于治疗有不可切除的(不能用外科去除)和转移(晚期)黑色素瘤患者;
3.联合曲美替尼用于治疗携带BRAF突变的转移性非小细胞肺癌;
4.联合曲美替尼用于无法手术切除或扩散至身体其他部位(转移性)、且有BRAF突变阳性的甲状腺未分化癌。
一项国际多中心、随机、开放标签、对照试验:纳入250例BRAF V600E阳性黑色素瘤患者,按3:1分成达拉非尼治疗组和达卡巴嗪(dacarbazine)治疗组。
结果显示,达拉非尼治疗组中位无进展生存期为5.1个月,ORR为57%;达卡巴嗪治疗组中位无进展生存期为2.7个月,ORR为17%。
一项多中心、开放标签、随机主动控制剂量的临床试验,研究纳入了162例III到IV期BRAF突变黑色素瘤病人,随机分成三组。
研究结果显示,2mg曲美替尼+达拉非尼治疗组,76%有肿瘤皱缩和消失(客观反应)平均持续10.5个月;达拉非尼单药组54%经历客观反应平均持续5.6个月。4名BRAF突变晚期NSCLC患者接受达拉非尼单药治疗,客观缓解率为33%,中位无进展生存时间为5.5个月。
一项3组队列、多中心、非随机、开放II期试验,研究纳入200位四期非小细胞肺癌患者,口服达拉非尼联合曲美替尼,客观缓解率为63%,疾病控制率为88%,中位无进展生存期为9.7个月,临床抗肿瘤活性显著。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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