Elahere是一种由叶酸受体α结合抗体、可裂解连接物和Maytansinoid有效载荷DM4(一种强效的微管蛋白靶向剂)组成的第一类ADC,用于灭杀目标癌细胞。当作为单药使用时,该药对叶酸受体α阳性的铂类化疗抗性卵巢癌具有非常令人印象深刻的抗癌活性。其稳定性是极好的。该注射液是一种无菌、不含防腐剂、澄清至略带乳白色的无色溶液,单剂量小瓶中含有100mg/20mL mirvetuximab soravtansine-gynx。
在SORAYA试验中,有106名耐铂类化疗的高级别浆液性卵巢癌患者被纳入。试验中的患者之前接受了1-3种疗法,包括所需的贝伐单抗(Avastin)。调查人员评估了确认客观反应率(ORR)的主要终点和DOR的次要终点。其他次要终点包括安全性、无进展生存期、妇科癌症组间CA-125反应率和总生存期。
在可评估疗效的105名患者中,所有患者之前都接受过贝伐单抗,51%的患者之前接受过3种治疗,48%的患者之前接受过聚ADP-核糖聚合酶抑制剂。患者的中位年龄为62岁,所有患者均为高级别浆液性组织,59%的患者在诊断时为III期疾病,38%为IV期疾病。
研究结果显示,在13.4个月的中位随访中,32.4%的患者观察到客观的抗癌反应,包括5名完全反应和29名部分反应(95%CI,23.6-42.2),中位反应时间(DOR)为6.9个月(95%CI,5.6-9.7)。疗指出,最终,该研究达到了ORR这一主要终点。在之前有1-2种治疗方法的患者中,研究者的ORR为35.3%(95%CI,22.4-49.9)。之前有3个疗程的患者,ORR为30.2%(95%CI,18.3-44.3)。对于之前接触过聚ADP-核糖聚合酶抑制剂的患者,研究者的ORR为38.0%(95%CI,24.7-52.8),没有接触过的患者为27.5%(95%CI,15.9-41.7)。
关于安全性,Elahere的耐受性良好,最常见的不良事件(AEs)包括视力模糊、角膜病变和恶心。所有等级和3-4级的治疗相关AE包括视力模糊(41%和6%),角膜病变(29%和9%),以及恶心(29%和0%)。与治疗相关的AEs分别导致33%的患者剂量延迟,20%的患者剂量减少,9%的患者停药。最新试验表明,Elahere单药治疗在FRα高表达铂类化疗抗性卵巢癌患者中产生了高ORRs、持久反应和可容忍的安全性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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