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阿昔替尼/阿西替尼(AXITINIB)治疗肾癌患者疗效显著?

时间:2023-05-25 12:14 来源:医药查询 作者:康必行-小宁

  阿昔替尼(axitinib)推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时。应用一杯水送服阿昔替尼。只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。

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  FDA药物评价和研究中心的血液学和肿瘤产品室主任RichardPazdur,M.D.说“这是自2005来对转移或晚期肾细胞癌的治疗曾被批准的第7个药物。总的来说,在前所未有的水平,在这段时间内的药物开发已显著改变转移肾癌治疗的范式,和提供患者多种治疗选择。”

  最近治疗肾癌被批准药物包括索拉非尼[sorafenib](2005),舒尼替尼[sunitinib](2006),驮瑞塞尔[temsirolimus](2007),依维莫司[everolimus](2009),贝伐单抗[bevacizumab](2009)和帕唑帕尼[pazopanib](2009)。

  在一项723例用一种既往全身治疗或治疗后疾病有进展患者中进行的单个随机化,开放,多中心临床研究评价Inlyta的安全性和有效性。研究被设计成测量无进展生存,患者生存无癌症进展的时间。结果显示中位无进展生存时间6.3个月与之比较用标准治疗(索拉非尼)为4.6个月。

  在临床研究中在大于20%患者观察到的最常见副作用是腹泻,高血压,疲乏,食欲减低,恶心,失声(发音障碍),手足综合征(手指-足底-红细胞感觉障碍),体重减轻,呕吐,虚弱(乏力)和便秘。有高血压患者服用Inlyta前应很好控制。有些患者用Inlyta经受出血问题,在有些病例中是致命性的。有未治疗脑肿瘤或胃肠道出血患者不应用阿西替尼.

  阿昔替尼(axitinib)曾显示在治疗血浆浓度时抑制酪氨酸激酶受体包括血管内皮生长因子受体(VEGFR)-1,VEGFR-2,和VEGFR-3.这些受体与病理性血管生成,肿瘤生长,和癌进展中有牵连。在体外和小鼠模型中axitinib抑制VEGF-介导内皮细胞增殖和生存。肿瘤异种移植小鼠模型中阿昔替尼Axitinib显示抑制肿瘤生长和VEGFR-2的磷酸化。

  阿昔替尼最常见(≥20%)不良反应是腹泻,高血压,疲乏,阿西替尼价格食欲减低,恶心,发音障碍,手掌-足底erythrodysesthesia(手-足)综合征,体重减轻,呕吐,乏力,和便秘。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小宁)
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