在阿尔茨海默病患者(证实存在淀粉样蛋白病理学和轻度认知功能障碍的患者[64%的患者]或疾病的轻度痴呆阶段[36%的患者],与3期和4期阿尔茨海默病一致)根据卫材早前发布的新闻稿,FDA此次批准是基于2期数据,这些数据表明仑卡奈单抗减少了Aβ斑块在大脑中的积累,这是AD的一个决定性特征。利用大型全球确认性3期临床试验Clarity AD的数据,卫材计划向FDA提交补充生物制剂许可申请,以便在传统途径下进行审批。
Clarity AD研究是一项多中心、双盲、3期大型全球验证性试验,共纳入1795名早期阿尔茨海默病受试者。根据11月底卫材公布的最新数据,该研究达到了主要终点(CDR-SB),仑卡奈单抗显示在减少临床衰退方面具有高度显著统计学意义。
在安全性方面,仑卡奈单抗组26.4%的受试者出现输液相关反应,12.6%受试者出现淀粉样蛋白相关成像异常,伴有水肿或积液。研究者认为,需要更长的试验来确定lecanemab治疗早期阿尔茨海默病的疗效和安全性。
Clarity AD研究根据神经变性的生物标志物评估结果显示,仑卡奈单抗改善了星形胶质细胞活化的标志物——血清胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和突触功能障碍的标志物——脑脊液(CSF)神经颗粒素,且患者经治疗后均恢复至正常水平,而仑卡奈单抗和安慰剂之间的CSF或血清神经纤维轻链无显著差异。仑卡奈单抗为人源性抗Aβ抗体,能与阿尔茨海默病患者大脑中异常堆积的物质——β淀粉样蛋白(Amyloidβ-protein,Aβ)寡聚体结合,促进患者大脑中β淀粉样蛋白的清除。它能够改变疾病病理,缓解疾病进展。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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