万赛维,通用名为盐酸缬更昔洛韦,是一种重要的抗巨细胞病毒药物。它主要用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒视网膜炎,以及预防高危实体器官移植患者的巨细胞病毒感染。巨细胞病毒感染是一种严重的疾病,尤其对于免疫系统受损的人群,如艾滋病患者和实体器官移植患者。万赛维的出现为这些患者带来了希望。
万赛维是更昔洛韦的前体药物,是一种活性更昔洛韦缬氨酸酯,口服后可在肠道和肝脏细胞中被磷酸酯酶迅速水解成更昔洛韦,其抗病毒谱和作用机制类同于更昔洛韦,但是它的生物利用度却比更昔洛韦显著提高,其口服吸收的生物利用度为62.4%,是更昔洛韦的l0倍,而毒性却大大降低。
万赛维(valcyte)注意事项
1.血液学效应据报道,使用万赛维可发生严重的白细胞减少症、中性粒细胞减少症、贫血、血小板减少症、全血细胞减少症和骨髓衰竭(包括再生障碍性贫血)。需要监测血细胞减少症。对患有严重白细胞减少症、中性粒细胞减少症、贫血症和/或血小板减少症的患者,可考虑使用造血生长因子。
2.生育能力受损使用更昔洛韦的研究的动物数据和接受缬更昔洛韦治疗的患者的有限数据表明缬更昔洛韦可能会导致男性精子发生暂时或永久性抑制,并可能导致女性生育能力抑制。告知患者万赛维可能与不孕症有关。
3.致畸性使用更昔洛韦进行动物研究的数据表明,缬更昔洛韦可能会导致胎儿毒性,如果给孕妇服用,有可能导致出生缺陷。在开始使用缬更昔洛韦之前,对有生育能力的女性进行妊娠测试。建议育龄女性在停用缬更昔洛韦期间和停用后≥30天内使用有效的避孕方法。建议男性患者在停用缬更昔洛韦期间和停用后≥90天内使用可靠的屏障避孕方法。
4.致突变性和致癌性使用万赛维进行的动物研究表明该药物具有致突变和致癌作用。万赛维被认为是人类的潜在致癌物。
5.肾脏影响老年患者(无论是否肾功能受损)、服用潜在肾毒性药物的患者以及补水不足的患者可能发生急性肾衰竭。保持所有患者充足的水分。对老年患者和同时接受潜在肾毒性药物治疗的患者应谨慎使用。肾功能不全患者应谨慎使用,并根据Cl cr调整剂量。
6.处理和处置由于万赛维(valcyte)被认为是潜在的致畸剂和致癌物,处理该药物时要小心谨慎。不要掰开或压碎万赛维(valcyte)片剂。避免破碎或压碎的药片、口服溶液粉或重构的口服溶液与皮肤或粘膜直接接触。如果发生此类接触,请用肥皂和水彻底清洗;用水彻底冲洗眼睛。
万赛维以其高效抗病毒效果、较高安全性、方便用药方式和预防感染的优势,为相关疾病的治疗提供了有效支持。每个患者的具体情况不同,在使用万塞维之前,应咨询医生并遵循医嘱,确保用药的安全和有效性。详情请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!