人巨细胞病毒（HCMV）属于人类疱疹病毒的一种，是最常见先天性感染病原体之一。HCMV通过慢性感染在宿主体内建立终身持久性，免疫功能低下者感染该病毒具有明显的发病和死亡风险。目前，只有少数抗病毒药物被批准用于HCMV感染，关于抗HCMV的抗病毒药物。

　　在核苷酸类似物中，静脉注射用西多福韦（CDV）是第一个获得FDA批准的药物，主要用于治疗艾滋病患者和移植受者的HCMV感染。西多福韦对CMV有高度的抑制活性，广泛用于免疫功能低下患者CMV感染的预防和治疗。对人体CMV有很强的抑制作用，活性更是更昔洛韦的10余倍。西多福韦中的磷酸基团起到破坏病毒DNA结构，阻断DNA复制的作用，西多福韦开环柔性结构使得其能够与不同的靶点结合，具有更强的抗病毒谱。

　　一项试验48例艾滋病和既往未经治疗的外周CMV视网膜炎患者，被随机分配到立即（25人）或推迟治疗（23人），比较立即治疗和延迟西多福韦治疗的随机对照试验。延期治疗组的患者在通过视网膜摄影记录CMV视网膜炎的进展后有资格接受西多福韦治疗。

　　试验结果显示，CMV视网膜炎进展的中位时间在延迟治疗组中为22天，在即刻治疗组中为120天。也就是说西多福韦可有效延缓先前未经治疗的CMV视网膜炎的进展。西多福韦活性形态受细胞酶而不是病毒酶的作用,故病毒的突变不会使本品产生耐药性.临床上本品用于治疗敏感病毒引起的感染,如CMV视网膜炎、AIDS患者黏膜及皮肤HSV-I型和HSV-II型感染、乳头状瘤病毒感染等。本品毒性小，但有一定肾毒性，与丙磺舒合用可降低其肾毒性。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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