Teclistamab特立妥单抗(JNJ-64007957)是第一种用于皮下治疗的双特异性T细胞接合抗体,可同时结合T细胞表面抗原CD3和B细胞成熟抗原(BCMA),可将CD3阳性T细胞重定向到表达BCMA)的骨髓瘤细胞以诱导杀死肿瘤细胞。
FDA加速审批正是由于特立妥单抗/泰克力斯妥单抗(Tecvayli/Teclistamab)治疗RRMM优秀的应答率,批准是基于一项关键II期临床试验MajesTEC-1的阳性结果:试验共纳入110例接受过平均5种治疗方案的患者(76%患者出现三重耐药:蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物和抗CD38单抗)。
研究结果显示:客观缓解率ORR为61.8%(95%CI,52.1%,70.9%),最重要的是28.2%患者达到完全缓解(CR)或严格的完全缓解(sCR);出现首次应答的中位时间为1.2个月(0.2-5.5个月);在中位随访时间7.4个月下,90.6%的缓解持续6个月,甚至有66.5%的缓解持续9个月。
特立妥单抗/泰克力斯妥单抗(Tecvayli/Teclistamab)的安全性信息包括细胞因子释放综合征(CRS)和神经毒性(包括免疫效应细胞相关神经毒性综合征)的方框警告,以及肝毒性、感染、中性粒细胞减少、过敏和其他给药反应以及胚胎-胎儿毒性的警告和注意事项。最常见的不良反应(>20%)为发热、CRS、肌肉骨骼疼痛、注射部位反应、疲劳、上呼吸道感染、恶心、头痛、肺炎和腹泻。最常见的3至4级实验室异常(>20%)是淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、白细胞减少、血红蛋白减少和血小板减少。
至于推荐剂量,为第1天皮下注射0.06mg/kg,第4天皮下注射0.3mg/kg,第7天皮下注射1.5mg/kg,随后每周注射1.5mg/kg,直到疾病进展或出现不可耐受的毒性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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