索拉非尼自上市以来,就在肝癌的靶向治疗上受到高度关注,在多个国家的临床研究中均取得了突破性进展,被证实可以有效地阻止病情恶化,显著延长不能手术的晚期肝癌患者的生存时间索拉非尼一方面可以明显抑制肿瘤细胞增生;另一方面,还可以明显抑制肿瘤血管生成。
索拉非尼的作用机制是抑制肿瘤细胞中的多种激酶,包括血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)和c-Kit等。这些激酶在肿瘤细胞的生长和扩散中起到重要作用,因此抑制它们可以有效地阻止肿瘤的发展。
索拉非尼可以显著延长晚期HCC患者总生存率的系统性治疗药物。
1、晚期肺癌患者总生存率增加了44%,疗效显著;
2、对于既往接受过根治性治疗和TACE的HCC患者均显示出治疗优势;
3、无论基线时肝功能(转氨酶)情况和AFP的水平如何,索拉非尼治疗均安全有效;
4、乙型肝炎病毒状态对索拉非尼疗效无明显影响,不论是否合并有HBV感染,索拉非尼治疗同样安全有效;
5、初步认为索拉非尼可用于治疗原发性肝癌肝脏移植术后复发的患者;
6、索拉非尼联合5-fu治疗晚期肝癌可以提高疗效,而不良反应并没有明显增加;
7、索拉非尼联合卡培他滨治疗肝细胞癌疗效较好,毒性反应没有明显增加;
8、对于曾经酗酒、曾患其他肝病,曾接受过手术切除部分肝脏,接受过肝动脉栓塞(TCAE)治疗,肺部或淋巴结转移的患者,索拉替尼仍然有效。
虽然索拉非尼具有一定的疗效,但其副作用也不容忽视。常见的副作用包括手足皮肤反应、高血压、腹泻、皮疹等。此外,索拉非尼还有可能导致严重的心脏疾病和出血等不良反应。因此,在使用索拉非尼时,需要密切监测患者的副作用情况,并根据需要进行处理。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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