肺癌,作为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,一直以来都是医学界研究的重点。而随着生物技术的不断发展,靶向治疗成为了肺癌治疗的新方向。其中,埃万妥单抗(AMIVANTAMAB/RYBREVANT)成为了肺癌治疗领域的一颗新星。
埃万妥单抗是一种针对肺癌细胞特定突变的抗体药物,其作用机制是通过与癌细胞表面的受体结合,抑制其生长和扩散。在临床试验中,埃万妥单抗展现出了显著的治疗效果,对于某些特定类型的肺癌患者,其生存率和生活质量得到了显著提高。
埃万妥单抗的全球通用名是amivantamab-vmjw(代号JNJ-6372),商品名为Rybrevant,是一种直接针对EGF受体和MET受体的双特异性抗体,当埃万妥单抗被输注之后,它可以与癌细胞的EGFR和MET的细胞外区域结合,同时对EGFR和MET信号通路进行抑制。埃万妥单抗是一种双特异性抗体,设计用于同时结合EGFR和MET受体。这使得它能有效地阻断两种信号通路,抑制肿瘤生长和扩散。其独特的机制在肿瘤免疫治疗中独具特色,为肺癌患者提供了全新的治疗选择。
正常情况下,癌细胞表明的EGFR和MET受体会接受到EGF和HGF配体,然后传递癌细胞的增殖信号。如果埃万妥单抗缓和EGFR和MET结合了,就将位置占住了。阻断了EGFR和MET两条信号通路的传递,同时还能把免疫细胞招募过来,攻击癌细胞。
在临床试验中,埃万妥单抗展现出了令人瞩目的疗效。对于特定类型的非小细胞肺癌患者,埃万妥单抗显著提高了患者的客观缓解率(ORR)和无进展生存期(PFS)。同时,与传统的化疗药物相比,埃万妥单抗的副作用更小,患者的生活质量得到显著改善。埃万妥单抗在2021年5月被美国FDA批准上市,用于EGFR基因20号外显子插入突变的非小细胞肺癌。I/IB期CHRYSALIS临床研究中,81名经过埃万妥单抗治疗的EGFR基因20插入突变的肺癌(这些患者都是二线治疗),客观缓解率40%,中位缓解持续时间是11.1个月。2021年虚拟国际肺癌研究协会(IASLC)世界肺癌大会上,使用埃万妥单抗治疗MET基因14外显子跳跃突变的肺癌也展示了显著疗效,在14名可评估疗效的患者中,64%的患者肿瘤病灶缩小评估为部分缓解。
与传统的化疗药物相比,埃万妥单抗具有更高的靶向性和更低的副作用。由于其针对的是肺癌细胞特定的突变,因此对于正常细胞的影响较小,从而减少了化疗常见的恶心、呕吐、脱发等副作用。此外,埃万妥单抗的给药方式也更加便捷,患者可以在家中自行注射,提高了治疗的便利性。
尽管埃万妥单抗展现出了令人瞩目的治疗效果,但其适用范围仍然有限。目前,埃万妥单抗主要用于治疗特定基因突变的肺癌患者,尤其是那些已经接受过其他治疗、无其他有效治疗手段的患者。因此,对于肺癌患者而言,接受埃万妥单抗治疗前,需要进行基因检测,确定是否符合治疗条件。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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