斯蒂尔病,特别是成人斯蒂尔病(AOSD),是一种复杂的全身性炎症疾病,其症状包括发热、皮疹、关节痛等,且经常规治疗后易复发。这类疾病的治疗一直是个难题,阿那白滞素(KINERET/ANAKINRA)作为一种白细胞介素-1(IL-1)受体拮抗剂,在治疗斯蒂尔病中展现出了较好的疗效,为患者带来了新的希望。
阿那白滞素是一种重组、非糖基化形式的人白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1Ra)。它通过与IL-1受体结合,阻断IL-1的生物学效应,从而抑制炎症反应。这种独特的机制使得阿那白滞素在治疗多种炎症性疾病中表现出色,包括类风湿性关节炎、儿童与成人的早发性多系统炎症性疾病(NOMID)、IL-1受体拮抗剂缺乏症(DIRA)以及COVID-19的某些情况。
在斯蒂尔病的治疗中,阿那白滞素同样展现出了显著的疗效。一项多中心回顾性开放性研究评估了阿那白滞素在常规免疫抑制药物无效,甚至对至少一种生物制剂无反应的成人斯蒂尔病患者中的疗效。该研究纳入了41例患者,平均年龄34.4岁,应用阿那白滞素前的病程中位数为3.5年。结果显示,阿那白滞素治疗后,患者的临床症状和实验室指标迅速获得改善并保持。具体来说,关节和皮肤症状的发生频率在治疗后1年分别下降至41.5%和7.3%,发热从78%降至14.6%,贫血和淋巴结肿大的比例也显著降低。此外,泼尼松的剂量也大幅减少,从治疗前的中位数20 mg/天减少到治疗12个月后的5 mg/天。
尽管阿那白滞素在治疗斯蒂尔病中表现出了显著的疗效,但其安全性也值得关注。在随访过程中,最主要的副作用包括皮肤表现、轻度白细胞减少症、肌病和感染等。这些副作用大多较为轻微,且通过适当的监测和管理可以得到有效控制。然而,医生在应用阿那白滞素时仍需谨慎,并定期监测患者的病情和不良反应。
阿那白滞素通常以注射剂的形式使用,患者可以在专业医疗机构接受治疗。对于斯蒂尔病等多系统炎性疾病,阿那白滞素常被用作免疫调节剂,有助于减少症状发作次数、缓解疼痛和改善患者生活质量。它的出现,为这类难治性疾病提供了新的治疗选择,并改善了疾病管理的效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击扩展阅读:阿那白滞素(KINERET/ANAKINRA)药物简述及注意事项说明