戈沙妥珠单抗（Trodelvy），一款由吉利德公司研发的抗Trop-2靶点的抗体药物偶联物（ADC），近年来在难治性转移性三阴性乳腺癌（mTNBC）的治疗中取得了显著的疗效。这一创新药物不仅为医生提供了新的治疗选择，也为患者带来了新的希望。

　　三阴性乳腺癌是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）及人类表皮生长因子受体2（HER-2）均为阴性的乳腺癌类型，其治疗一直相对棘手。由于三阴性乳腺癌对内分泌治疗和靶向治疗均不敏感，传统的治疗手段主要以手术和化疗为主，但总体预后并不理想。特别是对于难治性转移性三阴性乳腺癌患者，治疗方案的选择更加有限，且疗效往往不尽如人意。

　　戈沙妥珠单抗的上市为这一困境带来了转机。2020年，该药物获得了美国食品药品监督管理局（FDA）的批准，成为首个可提高转移性三阴性乳腺癌患者无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）的疗法。这一突破性进展标志着三阴性乳腺癌治疗领域的一个重大进步。

　　戈沙妥珠单抗的独特之处在于其抗体部分能够特异性结合Trop-2，这是一种在多种肿瘤细胞表面表达的抗原。通过这一机制，戈沙妥珠单抗能够将化疗药物精确地传递到表达Trop-2的肿瘤细胞上，从而破坏肿瘤细胞的结构和功能，达到治疗癌症的目的。这种精准治疗的方式不仅提高了药物的疗效，还减少了化疗药物对正常组织的损伤。

　　临床研究表明，戈沙妥珠单抗对难治性转移性三阴性乳腺癌患者具有显著的疗效。在一项针对接受过至少两种系统治疗且不可切除的局部晚期或转移性三阴性乳腺癌患者的临床试验中，戈沙妥珠单抗的有效率高达35%，中位无进展生存期达到5.6个月，分别是化疗的7倍和2倍多。这些数据充分证明了戈沙妥珠单抗在难治性转移性三阴性乳腺癌治疗中的优势。

　　然而，尽管戈沙妥珠单抗在疗效上取得了显著成果，但患者在使用过程中仍需注意其相关的不良反应。临床中最常见的不良反应包括中性粒细胞减少、恶心、腹泻、疲劳、脱发、贫血、呕吐、便秘、食欲下降、皮疹和腹痛等。一旦出现严重不良反应，应立即停药并就医。同时，患者在使用药物期间还需注意合理饮食，尽量以清淡易消化的食物为主，在治疗期间保持心情愉悦，有助于疾病的恢复。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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