拉布立酶（FASTURTEC/ELITEK），通用名称为Rasburicase，是一种重组尿酸氧化酶，主要用于治疗和预防具有高危肿瘤溶解综合征的血液恶性肿瘤患者的急性高尿酸血症，尤其是化疗引起的高尿酸血症。本文将详细探讨拉布立酶在治疗高尿酸血症方面的疗效及其相关特性。

　　作用机制

　　拉布立酶的作用机制在于催化尿酸氧化，将其分解为更易溶解的尿囊素，并通过肾脏排出体外，从而降低血尿酸水平。尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，在正常情况下，通过肾脏排泄维持平衡。然而，某些疾病或治疗（如化疗）可能导致尿酸生成过多或排泄减少，进而引发高尿酸血症。拉布立酶通过促进尿酸的氧化和排泄，有效缓解高尿酸血症及其相关症状。

　　临床试验疗效

　　多项临床试验已经证实了拉布立酶在治疗高尿酸血症方面的显著效果。拉布立酶能够显著降低高尿酸血症患者的血尿酸水平，通常在治疗后的24小时内即可观察到尿酸浓度的明显下降。这种显著的降尿酸效果有助于减轻关节疼痛、炎症等症状，改善患者的生活质量。此外，通过降低血液中的尿酸水平，拉布立酶还能有效预防尿酸结晶的形成，从而降低痛风的发作风险。

　　特殊人群用药

　　拉布立酶在不同年龄段的患者中均表现出良好的治疗效果。临床研究显示，该药物在1个月至17岁年龄段儿童患者中的治疗效果已经过验证并被确认为有效。老年患者在拉布立酶的药代动力学特性上与年轻患者无显著差异，治疗效果也未见总体上的差异。然而，对于孕妇和哺乳期妇女，鉴于拉布立酶可能对胎儿发育构成潜在威胁，以及其对哺乳婴儿健康影响的未知性，建议避免使用。

　　安全性与注意事项

　　拉布立酶在治疗高尿酸血症方面表现出良好的安全性，患者耐受性好。然而，在使用过程中仍需注意药物的剂量和频次，以及患者的个体差异。部分患者可能对拉布立酶或其成分有过敏反应，应避免使用。此外，拉布立酶可能会引发溶血反应和高铁血红蛋白血症，特别是在G6PD缺乏症患者中，可能加重溶血风险，这类患者也应避免使用。

　　药物相互作用与储存

　　在体外研究中，拉布立酶并未显示出对多种常用药物（如别嘌呤醇、阿糖胞苷、甲泼尼龙、甲氨蝶呤等）的代谢有显著影响。然而，这并不意味着不存在其他类型的相互作用，因此在联合用药时需谨慎。拉布立酶应储存在2°C-8°C的冷藏条件下，避光保存，以确保药物的稳定性和疗效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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