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戈沙妥珠单抗/特罗德尔维(Trodelvy)用于三阴性乳腺癌的临床效果如何?

时间:2023-05-16 15:46 来源:医药查询 作者:康必行-小宁

  EVER-132-001研究中,靶向抗癌药戈沙妥珠单抗(sacituzumab govitecan-hziy,戈沙妥组单抗)治疗转移性三阴性乳腺癌(mTNBC)达到了总缓解率(ORR)主要终点。

戈沙妥珠单抗

  TNBC是最具侵袭性的乳腺癌,约占所有乳腺癌的15%,在年轻和绝经前女性中更为常见。TNBC特指雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及人表皮生长因子受体2(HER-2)三者均为阴性表达的乳腺癌。与其他类型的乳腺癌相比,TNBC的有效治疗方案极其有限。TNBC转移复发的平均时间为2.6年,而其他乳腺癌为5年。在转移性TNBC患者中,5年生存率为12%,而其他类型转移性乳腺癌患者的5年生存率为28%。

  戈沙妥珠单抗是一款靶向Trop-2的新型首创(first-in-class)抗体偶联药物(ADC),Trop-2是一种位于细胞表面的蛋白质,在TNBC和许多其他肿瘤中过度表达。截至目前,戈沙妥珠单抗已在美国、瑞士、英国、澳大利亚、加拿大获得批准,用于治疗TNBC。此外,戈沙妥珠单抗也正在接受中国和新加坡的监管审查。

  EVER-132-001是一项单臂、多中心2b期注册研究,正在评估戈沙妥珠单抗治疗TNBC的疗效和安全性。该研究在中国入组了80例不可切除性局部晚期或转移性TNBC患者,这些患者既往接受过至少2种系统治疗,其中至少一种用于治疗转移性疾病。主要终点为总缓解率(ORR),由独立审评委员会(IRC)根据实体瘤疗效评价标准1.1版(RECIST v1.1)进行评估。

  结果显示,经IRC评估确定的总缓解率(ORR)为38.8%(CI:95%)。戈沙妥珠单抗的安全性特征与先前研究中报告的相似,未发现新的安全信号。该研究的ORR结果与全球3期ASCENT(NCT02574455)研究的结果(ORR=35%)一致。

  值得一提的是,戈沙妥珠单抗是第一个在治疗转移性TNBC方面显示优于标准护理的疗法,标志着TNBC治疗方面的一个重大进步。

  在全球3期ASCENT研究中,与化疗相比,戈沙妥珠单抗显著延长了疾病无进展生存期(中位PFS:4.8个月vs 1.7个月、将疾病恶化或死亡风险显著降低57%(HR=0.43,p<0.0001),无论是否存在脑转移。

  此外,与化疗相比,戈沙妥珠单抗显著延长了总生存期(中位OS:11.8个月vs 6.9个月)、将死亡风险显著降低49%(HR=0.51,p<0.0001)。此外,戈沙妥珠单抗组与化疗组相比ORR也显著提高(35%vs 5%)。

  戈沙妥珠单抗是一款靶向Trop-2的新型、首创的抗体偶联药物(ADC),由靶向TROP-2抗原的人源化IgG1抗体与化疗药物伊立替康(一种拓扑异构酶I抑制剂)的代谢活性产物SN-38偶联而成,药物-抗体比高达7.6:1。Trop-2是一种在许多上皮性肿瘤(包括TNBC)中频繁表达的细胞表面蛋白,在90%以上的TNBC中表达。戈沙妥珠单抗与Trop-2靶向结合并递送抗癌制剂SN-38来杀死癌细胞。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

  更多药品详情请访问  戈沙妥珠单抗 https://www.kangbixing.com/drug/stzdk/


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(责任编辑:康必行-小宁)
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