胰腺癌是一种常见的胰腺肿瘤,恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。其发病率和死亡率近年来明显上升。5年生存率<1%,是预后最差的恶性肿瘤之一。美国FDA批准厄洛替尼作为单一药物用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌。
厄洛替尼是高效、高特异性、可逆的表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,是治疗化疗失败后局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的首选抗癌药物。美国FDA批准厄洛替尼作为单一药物用于治疗局部晚期或转移性非小细胞肺癌。
结果共纳入随机对照研究(RCT)研究7篇,胰腺癌患者2011例。Meta分析结果显示,厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌的疾病控制率较吉西,但总生存期]、无病生存期及无进展生存期并无显著优势。在安全性方面(3/4级不良反应),厄洛替尼联合吉西他滨较单药吉西他滨出现腹泻及皮疹的风险明显增高,两组发生中3/4级性粒细胞减少、血小板减少、疲劳及恶心的风险差异无统计学意义。
与吉西他滨单药比较,厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌可以提高疾病控制率,但不能提高生存获益,且可增加3/4级腹泻及皮疹风险。
综上所述,厄洛替尼与吉西他滨联合用药较单药吉西他滨治疗胰腺癌可以提高疾病控制率,但不能提高生存获益,且可增加3/4级腹泻及皮疹的风险。因此,临床应用厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌应明确治疗目标,权衡厄洛替尼联合吉西他滨治疗胰腺癌患者的获益与风险,充分评估患者对相关不良反应的耐受性。
在安全性方面,厄洛替尼常见不良反应有皮疹(70%),腹泻(48%),体重减轻(39%),感染(39%),发热(36%),口腔炎(22%),抑郁(19%),咳嗽(16%),头痛(15%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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