奥希替尼中文名叫泰瑞沙，主要针对非小细胞肺癌EGFR常见突变以及T790M突变双向靶点的靶向药剂。在美国奥希替尼已经被批准为一线治疗非小细胞肺癌，并且在临床反面奥希替尼要优于一代靶向药物。

　　在一项研究中发现，奥希替尼作为二线甚至三线及以上的药物治疗EGFR-T790M突变的NSCLC患者，客观反应率为66.0%，中位PFS为9.9个月，提示奥希替尼可显著改善肿瘤晚期患者的无病生存期和生活质量。

　　FLAURA试验是一项随机、双盲、多中心的Ⅲ期临床试验，目的是比较一线治疗EGFR突变阳性NSCLC患者中奥希替尼与吉非替尼或者厄洛替尼的疗效以及安全性。结果显示，奥希替尼组的中位PFS达到了18.9个月，中位OS达到了38.6个月，与第一代EGFR-TKI(吉非替尼或厄洛替尼)的标准治疗组相比，分别延长了8.7、6.8个月。

　　在安全性方面，在吉非替尼和厄洛替尼治疗的第一代EGFR-TKIs中，有29%的患者出现了3级及3级及以上的AEs，而奥希替尼只占18%，提示奥希替尼治疗的安全性更高。

　　奥希替尼耐受性好，与一、二代洛氨酸酶抑制剂及常规药物相比，奥希替尼对肿瘤细胞的杀伤作用更强，且毒副作用更少，奥希替尼在治疗脑转移和中枢神经系统转移方面具有更佳的效果，是极具发展潜力的新型抗肿瘤药物。

　　在一项临床研究中指出，24例接受奥希替尼靶向治疗T790M阳性非小细胞肺癌脑转移患者无进展生存期为9-11个月，中位生存期为10个月，16例未接受奥希替尼靶向治疗的患者无进展生存期为2-5个月，中位无进展生存期为4个月。

　　奥希替尼副作用及处理方法如下：

　　1、口腔溃疡：患者经服用奥希替尼产生口腔溃疡后，需在用药期间持续保持口腔干净，可以多吃一点维生素比较高的食物，保证每天的维生素摄取足够。如果严重的可以利用药物缓解，比如口腔舒缓凝胶。

　　2、腹泻：在服用泰瑞沙的过程中是有很高几率发生腹泻的，患者需注意腹部的保暖，避免不要吃冷食和辛辣。腹泻时也可吃两个蒸熟的苹果，严重时可以用蒙脱石散或者易蒙停来控制。

　　3、胃酸分泌过多、胃粘膜破坏：两者都是属于奥希替尼对肠胃的不良反应，印制胃酸的药物有达喜、法莫替丁等。胃粘膜的治疗药物有丽珠得乐、麦滋林-S、瑞巴派特等。

　　4、肝功能异常：基本上所有的靶向药对患者的肝功能都会或多或少造成点影响，特别是肝功能本来就不是很好的患者更要密切关注肝功能，平时可以服用点保肝药。易善复、天晴甘等药物都可以改善肝功能异常。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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