维奈克拉主要作用是通过抑制BCL-2,来诱导肿瘤细胞凋亡。前期的临床研究数据表明,阿扎胞苷联合维奈克拉的方案比起传统化疗能显著提高老年AML患者的治疗反应率,并且改善长期预后。
白血病是无法根治的,维奈托克作为白血病治疗药物之一,也只能是延长患者生存周期。联合使用维奈托克(Venclexta)对老年人来说是一种新型的治疗选择,维奈托克拥有高缓解率、低早期死亡率、快速诱导缓解以及持续缓解时间的特点,可见效果还是很好的。
M14-358 1b期试验显示,接受维奈托克联合阿扎胞苷治疗的患者的CR率为44%,CR+CRi率为71%。维奈托克联合阿扎胞苷治疗达到CR或CRi的患者的中位反应持续时间为21.9个月。
首次CR或CRi的中位时间为1.2个月(范围:0.7到7.7个月)。维奈托克联合地西他滨的患者CR率为55%,CR+CRi率为74%。
维奈托克联合地西他滨治疗获得CR或CRi的患者的中位反应持续时间为15个月。首次CR或CRi的中位时间为1.9个月(范围:0.9到5.4个月)。
维奈托克作为靶向抑制剂类药物,目前已在全球50多个国家/地区上市,维奈托克通过与BCL-2直接结合,置换如BIM等促凋亡蛋白,激活胱门蛋白酶并提升线粒体外膜透化作用,从而恢复细胞凋亡过程。
维奈托克研究中常见的≥3级的不良反应为发热性中性粒细胞减少、血小板减少以及白细胞减少。维奈托克最常见的非血液学不良事件为腹泻、恶心、低钾血症和疲劳。由于急性髓系白血病多发于中老年患者,对于不能接受化疗或骨髓移植的患者,几乎没有其他的治疗选择。
而维奈克拉可在不适合接受化疗的老年急性髓系白血病患者中产生快速和持久的应答。高缓解率、低早期死亡率令维奈克拉成为老年急性髓系白血病患者的一种新的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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