吉列替尼(Gilteritinib)是一种有效、选择性、可口服的FMS样酪氨酸激酶3(FLT3)抑制剂。与化疗相比,吉列替尼明显改善了复发/难治性FLT3突变阳性AML患者的总生存和缓解率,并且具有更好的安全性。
急性髓系白血病(AML)是成年人最常见的白血病类型之一,其特征为髓系细胞的异常增生和分化,在老年人中更为常见,伴随着严重的并发症和高死亡率。据流行病学家估计,到2029年,全球AML患者数量将以年增长率(AGR)2.51%的速度增至90264例。在预测期内,中国城镇的贡献率最高,确诊病例将从2019年的29535例增长到2029年的39991例(AGR为3.54%)。到2029年,8大主要市场(美国、法国、德国、意大利、西班牙、英国、日本和中国)人口中,5年确诊的AML流行病例预计将从99624例增加到124065例。
一项开放性、多中心、随机Ⅲ期研究,研究的主要终点是总生存期。该研究共入组了371例FLT3mut+复发或难治性AML患者。结果显示,吉列替尼(gilteritinib)治疗组中位总生存期为9.3个月,挽救性化疗组中位总生存期为5.6个月(HR=0.637,95%CI 0.490~~0.830,P=0.007);吉列替尼治疗组1年生存率为37%,挽救性化疗组为17%。与标准挽救性化疗组相比,吉列替尼治疗组的总生存率较对照组显著延长,且差异有统计学意义。
吉列替尼(gilteritinib)最常见的不良反应(≥20%)是转氨酶升高、肌痛/关节痛、疲劳/不适、发热、粘膜炎、水肿、皮疹、非感染性腹泻、呼吸困难、恶心、咳嗽、便秘、眼部疾病、头痛、头晕、低血压、呕吐和肾功能损害。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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