马斯克亲测过的减重版司美格鲁肽终于在国内正式商业化上市。

　　11月17日，诺和诺德中国在上海举办媒体发布会宣布，减重版司美格鲁肽正式在国内上市。该药是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1）周制剂，能够实现平均17%的体重降幅。此前我国已上市司美格鲁肽“降糖版”药品，它的适应证仅获批用于糖尿病。

　　减重版的司美格鲁肽（商品名）又称“诺和盈”，降糖版的司美格鲁肽（商品名）称“诺和泰”，这两者虽然都含有司美格鲁肽，但是它治疗的适应证、治疗的剂量，还有临床数据的来源，都是不同的。

　　“减重版”和“降糖版”司美格鲁肽药品，都是处方药，必须凭执业医师或执业助理医师处方才可以调配、购买和使用。两者的化学成分虽然基本一样，但它们获批的治疗适应证，也就是用于临床治疗的患者人群，完全不同。

　　诺和盈司美格鲁肽适用于在饮食控制、体力（活动）增加的基础上用于成人的长期体重管理，具体来讲包括了两个方面，一是初始的体重指数BMI大于30千克每平方米的肥胖患者，二是体重BMI是在27~30之间的超重患者，并且合并了一种和肥胖有关的并发症，比如高血糖、高血脂、高血压、呼吸睡眠暂停或者心血管疾病。目前是自费药，不属于医保报销（范畴）。

　　诺和泰适用于2型糖尿病的治疗，不用于减重治疗。属于医保报销范围之内。

　　此外，“减重版”司美格鲁肽药品，虽然能实现一定比例的体重降幅，但它在临床使用上也有一些明确的禁忌证：

　　1.对药物的成分过敏的病人；

　　2.既往个人有甲状腺髓样癌的病史或者家族史的病人；

　　3.有Ⅱ型多发性内分泌肿瘤综合征病史的病人；

　　4.有急性的胰腺炎病史的病人；

　　5.有胃肠道反应严重的、肾功能不全的病人；

　　6.另外对于18岁以下的儿童，还有孕妇和哺乳期的妇女也不推荐使用。

　　“减重版”司美格鲁肽药品主要是通过控制下丘脑的食欲中枢，减少食欲，延缓胃的排空等方面，增加饱腹感，这个药物在使用中可能出现一些副作用。

　　主要出现包括恶心、呕吐、腹胀、腹泻、便秘的胃肠道反应。另外还有一部分病人会出现低血糖，甚至还有一些病人会出现皮疹、荨麻疹等过敏现象，所以这款药物必须在专业机构人员的指导下使用。

　　诺和盈司美格鲁肽的临床数据是针对肥胖或者超重病人得到的临床数据，对于非肥胖的人群是没有数据的，所以不推荐非肥胖的人群来使用这款药物。

　　肥胖，在医学上是经过明确诊断后确定的疾病，目前也是全球关注的公共卫生疾病。作为一种高发疾病，其患病原因包括多种因素，涉及病人的遗传环境、生活习惯，还有疾病和药物。所以减重要根据每个人来制定科学的方案，做到科学、健康的减重。日常的生活当中，我们要尽量地减少含糖或者其他饮料，以及大量零食的摄入。运动也是我们控制体重不可或缺的一个重要手段，同时还建议大家少熬夜，因为熬夜也会导致体重增加，要做到起居有节。

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