卵巢癌的确“非常难治”,这里的难治主要是指晚期卵巢癌,经过了满意肿瘤细胞减灭术和完整的6个疗程化疗后,70%的患者会在2年内复发,甚至有文献报道18个月即出现复发的患者,再治疗后会二次复发,复发的间隔时间又将缩短,平均6~8个月后会出现第三次复发,时间又短一倍,所以最后的复发逐渐“加速”,患者终将耐药,治疗效果也不佳,最终患者死亡。
卵巢癌“难治”,是因为其病程是这样一个充满无奈的过程。即便经过有效的手术、有效的化疗方案,即使化疗后达到完全缓解,70%的患者都会复发。所以如何延缓复发,延长患者的复发间期,是非常重要的问题,也是衡量卵巢癌的治疗效果和未来努力的方向。
过去,我们面对这些治疗后的卵巢癌患者基本“无能为力”,甚至只能“等待复发”,但现在卵巢癌治疗的理念发生了变化,即在治疗后延长复发时间方面有了新的治疗手段,如PARP抑制剂奥拉帕利,PARP抑制剂是一类针对BRCA等基因有缺陷患者的靶向药物,可以明显延长铂敏感患者的复发时间,甚至在一线维持治疗中使复发时间延长达3年以上。目前,相关研究显示,奥拉帕利从复发后的≥2线维持治疗到现在已经提前到一线维持治疗,这是我们医生和广大患者都非常期待的一种新的治疗方法。
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