ROS1突变患者在吃Crizotinib(克唑替尼)后耐药了怎么办?第一,看耐药后的进展如何,如只有一处骨转或转移灶可以放疗/手术消除,临床上可以暂时考虑继续使用克唑替尼(这是考虑到国内目前有很多药尚未获批)。第二,很关键,去做基因检测,可外周血或活检,最好是活检,找耐药机制,如果找到G2032R耐药突变,卡博替尼和TPX-0005对它是有效的。
第三,ROS1或ALK患者都有发生脑转的可能,但总体上相较于ALK患者,ROS1患者脑转移发生概率小。克唑替尼对脑转移的控制不是很好,所以患者临床一定要密切随访,定期检测,以便及早发现是否有脑转并及时处理。
最后,临床有些下一代靶向药在国内是没有临床试验的,对于不能入临床的患者,个人觉得化疗也是一个有效的方式。有一个消息是TPX-0005可能今年会在中国大陆地区开展II期临床,我们也是非常期待能够尽快进行这样的临床,目前TPX-0005临床试验已经进入到I期尾声,如果能够在中国开展II期临床,相信也能给很多患者带来一个新的治疗机会,但这个消息还不确定。
更多新闻请您访问 肿瘤 http://www.kangbixing.com/