磷酸盐奥司他丁片(osilodrostat)用于治疗库欣病有哪些优势?磷酸盐奥司他丁片有助于减少您身体产生的皮质醇量,帮助您达到并保持正常的皮质醇水平。通过快速恢复皮质醇水平并保持在正常水平,磷酸盐奥司他丁片可以帮助你控制库欣病。在2项临床试验中研究了磷酸盐奥司他丁片的有效性,分别在不同时间点对73名和137名患者进行了研究。与安慰剂相比,磷酸盐奥司他丁片被证明能快速降低皮质醇水平,并且这种作用是持久的。
在一项为期48周的临床研究中,心血管测量结果有所改善,包括体重、体重指数(身体质量指数)、血糖、血压和胆固醇。
该研究允许使用血压和糖尿病药物,并增加已经使用这些药物的患者的剂量。也没有对照组。因此,磷酸盐奥司他丁片或这些其他药物对这些具体益处的贡献有多大还不能明确确定。
在一项为期48周的临床研究中,使用磷酸盐奥司他丁片的患者在Beck抑郁量表上的得分下降了32%。
贝克抑郁量表是一份包含21个项目的自我报告问卷,用于评估抑郁的严重程度。
库欣综合征(Cushing syndrome,CS)又称皮质醇增多症(Hypercortisolism),曾译为柯兴综合征,是身体产生过多的激素皮质醇时发生的疾病。皮质醇,可称为“可的松”或“氢化可的松”,有时被称为“压力荷尔蒙”,因为它可以帮助您的身体应对压力,由于肾上腺皮质长期分泌过多糖皮质激素发病的,也称为内源性库欣综合征。
按其病因可分为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖型和非依赖型两种。此外,长期应用大剂量糖皮质激素或长期酗酒也可引起类似库欣综合征的临床表现,称为外源性、药源性或类库欣综合征。
垂体瘤也称为垂体腺瘤,是垂体上的非癌性生长物。垂体产生促肾上腺皮质激素(ACTH)和其他激素。ACTH告诉肾上腺产生皮质醇。这些垂体瘤产生过多的促肾上腺皮质激素,导致肾上腺产生过多的皮质醇。
些在垂体外发展的肿瘤也可以产生促肾上腺皮质激素。这种情况称为异位ACTH综合征。
有时肾上腺肿瘤本身会产生过多的皮质醇。肾上腺肿瘤通常是良性的,但有时是癌性的。
库欣综合征治疗的首选方案为经蝶窦手术切除垂体(选择性经蝶或经颅垂体腺瘤摘除术)。Osilodrostat(LCI699)是11-β羟化酶抑制(11β-hydroxylase,CYP11B抑制剂),11β-hydroxylase是催化皮质醇合成的最后一步。Osilodrostat磷酸盐奥司他丁片可直接阻断肾上腺皮质醇合成。2020年01月15日,意大利Recordati制药宣布欧盟委员会(EC)批准Isturia(osilodrostat)上市治疗成人内源性库欣综合症(Cushing’s syndrome,CS)。
Isturia能够控制或使成人CS患者的皮质醇水平正常化并具有可管理的安全性,皮质醇水平控制是CS患者治疗的首要目标。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!