泰瑞沙一线治疗肺癌的好处是什么?实际上一线使用第一代或第二代靶向药物的患者,只有70%左右的患者进入了二线治疗,有些病人可能是快速进展,或者是身体原因不愿意进入二线治疗。如果再考虑到T790M突变比例约为50%-60%,所以理论上只有35%-42%的患者在二线能够使用到泰瑞沙。所以泰瑞沙最好用于一线治疗。
奥希替尼(osimertinib)是一种酪氨酸激酶抑制剂,大量临床数据表明奥希替尼对超过一半接受治疗的患者的肿瘤大小具有显著的缩小作用。因此FDA批准用于治疗某些异常表皮生长因子受体(EGFR)基因的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。
大量的临床数据显示奥希替尼对超过一半接受治疗的患者的肿瘤大小具有显著的缩小作用。并且在两项多中心、单组研究中证实了泰瑞沙的安全性和有效性,这项研究共涉及411名晚期EGFR T790M突变阳性非小细胞肺癌患者,这些患者在接受EGFR阻断药物治疗后病情恶化;在这两项研究中,第一项研究中57%的患者和第二项研究中61%的患者经历了肿瘤大小的完全或部分缩小(称为客观缓解率)。
2019年8月奥希替尼通过中国药监局的批准成功上市。目前可以在国家医保报销目录中查询到该药物,医保类别为乙类,医保报销限制表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的一线治疗;既往因表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检验确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。EGFR基因突变是肺腺癌比较高频的基因突变,其中19号外显子缺失突变、21号外显子L858R突变是常见基因突变,有第一代靶向药物、第二代靶向药物和第三代靶向药物可选。
临床研究显示,泰瑞沙的各种3级及以上不良反应发生率均低于1%,而且早期研究并未发现其最大耐受剂量和剂量限制性毒性。接受泰瑞沙治疗的患者依从性很好,因不良事件导致减量或延迟用药的患者比例低,保证了药物能发挥最佳疗效。泰瑞沙使用方便,安全性好,给需要长期接受靶向治疗的患者带来了福音。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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