达拉菲尼（Tafinlar，泰菲乐）用于治疗黑色素瘤有哪些副作用？达拉菲尼是一款BRAF抑制剂，所以使用它之前首先要检测患者本身是否具有该靶点的突变，这样才能够保证患者在用药后的效果，避免得不偿失。经过一些严谨的临床治疗后，相关的医生也给予了治疗意见，达拉菲尼是不能够用于治疗野生型黑色素瘤的，患者在用药之前一定要确定自己的靶点BRAF V600E突变。达拉菲尼能够很好的帮助那些已经出现转移的黑色素瘤患者和那些不能够进行手术的黑色素瘤患者，为那些原本走入绝境的黑色素瘤患者带来了希望。

　　临床治疗中我们可以看出，达拉菲尼和曲美替尼联合治疗之后能够让患者的无进展生存期和总生存期得到明显延长，和原来的使用传统治疗手段相比其进步是非常明显的。但是由于人们生活中的变量比较多，黑色素瘤患者的数量又这么多，所以临床治疗中的数据是比较有局限性的，因此患者的总生存率还存在着一定的不确定性，但是可以基本确定能够保持在五年生存率70%以上。

　　达拉菲尼，通用名Dabrafenib商品名Tafinlar，是葛兰素史克研发的激酶抑制剂，用于治疗皮肤癌黑色素瘤的药。2013年5月，达拉菲尼获得美国FDA批准上市，适应症是有不能切除或转移黑色素瘤与用FDA-批准测试检测BRAF V600E突变患者的治疗。据悉，达拉菲尼（dabrafenib）是FDA继维罗非尼（vemurafenib）、易普利单抗（ipilimumab）后批准的第三个治疗转移性黑色素瘤的药物。

　　达拉菲尼治疗黑色素瘤优势在哪？

　　已知抗癌药达拉菲尼是一种BRAF抑制剂，研究发现它对BRAF V600E、BRAF V600K、BRAF V600D的IC50分别为0.65nM、0.5nM、1.84nM,对野生型BRAF和CRAF的IC50分别为3.2nM、5.0nM.因此，研发者强调，使用该药前需检测BRAF V600E突变，该药不用于BRAF野生型黑色素瘤。另外，在一项国际多中心、随机、开放标签、对照试验中，250例BRAF V600E阳性黑色素瘤患者按3:1分成dabrafenib治疗组和达卡巴嗪（dacarbazine）治疗组（达卡巴嗪适用于黑色素瘤、软组织肿瘤、恶性淋巴瘤）。结果显示，dabrafenib治疗组中位无进展生存期为5.1个月，达卡巴嗪治疗组中位无进展生存期为3.5个月。

　　建议达拉菲尼与曲美替尼联合使用

　　虽然，单独使用达拉菲尼治疗黑色素瘤效果不错，但是研发人员发现，将达拉菲尼与曲美替尼联合使用效果更好，2014年1月，这种联合用药的方法被美FDA认可，批准Mekinist(曲美替尼[trametinib])与Tafinlar(达拉菲尼[dabrafenib])联用治疗有不可切除的(不能用外科去除)和转移晚期黑色素瘤患者。

　　达拉菲尼的副作用有哪些？

　　抗癌药都在这样那样的毒副作用，达拉菲尼也不可幸免。患者使用达拉菲尼可能出现的不良反应为角化过度、头痛、发热、关节炎、乳头状瘤、脱发和掌跖红肿疼痛综合征。接受曲美替尼与达拉菲尼联用用药者最常见副作用则包括发热、畏寒、疲倦、皮疹、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、外周性水肿(手和足肿胀)，咳嗽、头痛、关节痛，夜汗、食欲减低、便秘和肌肉痛。严重的副作用包括出血、凝块形成、心衰、皮肤问题和眼问题。

　　达拉菲尼+曲美替尼还可能用于部分甲状腺癌

　　令人感到惊喜的是，2018年5月，Tafinlar（达拉菲尼）和Mekinist（曲美替尼）联合治疗被FDA批准用于治疗遗传性甲状腺癌（ATC），也就是指由BRAF V600E基因异常引起的间变性甲状腺癌。在这之前的4月30日，它们被批准用于治疗BRAF突变引起的非小细胞肺癌。达拉菲尼联合其他药物进行联合治疗的效果比传统的单药治疗效果更佳，就像是和曲美替尼联合使用时，能够帮助三分之一的患者长期受益，这对于治疗黑色素瘤来说是一个全新的突破。相信在不久的将来，我们的医疗科技会更加发展，能够帮助越来越多的黑色素瘤患者受益，患者一定要充满信心，努力的活下去。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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