泰立沙(Lapatinib)治疗HER2阳性转移性乳腺癌的疗效怎样?乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤。随着科学技术的发展,对乳腺癌的研究不断深入,根据其生物学特性及分子表达的特点,将乳腺癌分为不同的亚型,提倡因型施治。泰立沙(Lapatinib)是一种新型小分子酪氨酸激酶抑制剂,通过同时抑制表皮生长因子受体erbB1(EGFR)和erbB2(HER2)来发挥抗肿瘤作用。人类表皮生长因子受体2(HER2)是具有受体酪氨酸激酶活性的跨膜糖蛋白,属于表皮生长因子受体家族。
靶向抗肿瘤药物泰立沙(Lapatinib)(lapatinib)于2007年3月获得批准在美国上市,2013年5月在中国上市。该药是一种口服片剂,主要作用于HER1和HER2,属于双靶点的受体酪氨酸激酶抑制剂,能够通过干扰肿瘤细胞增殖和生长所需的信号转导途径,从而发挥抗肿瘤活性,主要用于既往接受过曲妥珠单抗治疗的HER2阳性乳腺癌的治疗。
本研究对接受泰立沙(Lapatinib)治疗的40例HER2阳性转移性乳腺患者的临床病历资料和随访资料进行回顾性分析,旨在探讨泰立沙(Lapatinib)治疗HER2阳性乳腺癌的疗效和安全性。
评价口服泰立沙(Lapatinib)治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性转移性乳腺癌的疗效和安全性。
方法:回顾性分析40例接受以口服泰立沙(Lapatinib)为基础的治疗方案的HER2阳性转移性乳腺癌患者的临床病历资料和随访资料。
结果:40例HER2阳性转移性乳腺癌患者中,36例(90.0%)在复发/转移阶段曾接受过曲妥珠单抗治疗,中位治疗时间为12.0个月(95%置信区间:10.5~13.5个月,范围:2.0~54.0个月);2例(5.0%)在辅助治疗阶段接受曲妥珠单抗治疗,且术后无病生存期≤2年;2例(5.0%)未曾接受过曲妥珠单抗治疗,但首次远处转移部位为脑。40例患者中,泰立沙(Lapatinib)联合化疗31例(77.5%),联合内分泌治疗6例(15.0%),联合曲妥珠单抗治疗3例(7.5%)。40例患者均可评价疗效,无完全缓解者,部分缓解10例(25.0%),疾病稳定21例(52.5%),疾病进展9例(22.5%);客观缓解率(完全缓解+部分缓解)为25.0%,临床获益率(完全缓解+部分缓解+疾病稳定≥6个月)为50.0%。40例患者的中位无进展生存期为6.0个月(95%置信区间:4.6~7.5个月,范围:1.0~20.0个月)。泰立沙(Lapatinib)相关主要不良反应为1~2级腹泻8例(20.0%),1~2级皮疹6例(15.0%)。
泰立沙(Lapatinib)能够有效治疗曾接受过曲妥珠单抗治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者。
泰立沙(Lapatinib)联合曲妥珠单抗是一种不含细胞毒药物的双靶向治疗,目前也被认为是一种合理的治疗选择。由于该治疗方案不良反应较轻,因此主要用于曲妥珠单抗治疗失败的不能耐受化疗的患者、老年患者以及无化疗意愿的患者。
泰立沙(Lapatinib)积累的全球和我国患者的研究数据,在多项晚期乳腺癌患者临床研究中的有效性均得到证实,且观察到对于降低脑转移发生率的趋势,对该类患者人群可提供潜在获益机会;如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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