这是一项开放标签的I期研究,其中复发性或难治性PTCL或NKTL患者以3+3设计接受DICE加剂量递增的口服塞利尼索治疗。选择塞利尼索的第一个剂量水平(DL)为40mg,因为在开展研究时,I期研究中塞利尼索的推荐II期剂量为60mg(固定剂量),DL-1、1、2和3分别为20、40、60和80mg.所有患者均接受了ICE静脉给药,以21天为一个周期:在第1-3天给予异环磷酰胺5g/m2,在第1天给予卡铂(曲线下面积5),在第1-3天给予依托泊苷100mg/m2.在第3、5和7天给予塞利尼索。此外,所有患者均在第3-7天口服地塞米松20mg/天,持续5天,以评估类固醇与塞利尼索的预期抗癌协同作用。合格患者可在至少2个周期的研究治疗后接受HDC和SCT.不适合SCT的患者最多可接受6个周期的研究方案的治疗。如果患者在完成塞利尼索-DICE后未发生进展,也可接受塞利尼索维持治疗(每周60mg)。
塞利尼索是德琪医药公司研发的,全球首款且唯一一款口服型选择性核输出抑制剂。和现有治疗药物机制不同,塞利尼索通过与XPO1相结合,阻断肿瘤抑制蛋白与致癌蛋白的出核转运,将肿瘤抑制蛋白聚集在核内并活化抑癌蛋白发挥作用。同时,阻断抑制蛋白进入细胞质中促使致癌蛋白无法正常发挥作用。在双重作用下,肿瘤细胞凋亡,塞利尼索为抑制肿瘤生长上了双重保险。
塞利尼索是全球首个获批上市的XPO1抑制剂,口服给药,使用便捷。美国FDA已经批准其在复发难治MM和DLBCL的适应证,2021年在我国获批复发难治MM的适应证,为我国骨髓瘤患者带来了新的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!