德瓦鲁单抗(DURVALUMAB)用于治疗局部晚期或转移性尿路上皮癌患者：
在含铂化疗期间或之后有疾病进展
新辅助或含铂化疗辅助治疗后12个月内有疾病进展
用于不能切除的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者，其疾病在铂类化疗和放射化疗同时进行后没有进展在临床研究中，一些免疫性肝炎患者接受大剂量皮质类固醇治疗；霉酚酸酯（很少）用于治疗免疫性肝炎。大约一半的患者经历了免疫介导的肝炎。已报告3级或4级ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）和/或总胆红素升高。
试验小组的研究表明，非选择性的不一定有MSI-H/dMMR的晚期结直肠癌患者也可能受益于免疫结合位点的阻断，可使用不同的组合方案：如pd-1抑制剂德瓦鲁单抗和ctla-4抑制剂tremelimumab联合。在参加第二阶段cctg co.26试验的180名晚期结肠癌难治性患者中，接受德瓦鲁单抗和tremelimumab联合治疗的患者的os中位数的主要终点达到6.6个月对比仅接受支持性护理的患者为4.1个月。
重要的是，msi状态并不是研究的选择标准，随后基因检测分析确定只存在两名MSI-H/dMMR患者。对已知的微卫星稳定疾病患者进行的亚群分析证实，德瓦鲁单抗和tremelimumab联合治疗os仍然有益。cctg co.26是第一个免疫结合点阻断在非选择性的晚期结肠癌患者的有效性的研究。我们认为有必要进行第三阶段的确认性研究”陈博士说。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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