泊马度胺是由新基公司（Celgene）开发的一种具有抗肿瘤活性的免疫调节剂，它是第三代沙利度胺（thalidomide）类似物。据悉，它具有多种作用机制，能抑制造血肿瘤细胞的增殖，并调节多种细胞因子的产生，还可增强T细胞和自然杀伤（NK）细胞介导免疫，并抑制单核细胞的促炎细胞因子的产生。
目前FDA已批准达雷妥尤单抗中达拉木单抗与hyaluronidase-fihj（达雷妥尤单抗中的一种透明质酸酶皮下注射制剂）以及泊马度胺组+地塞米松组合方案来治疗既往接受过治疗，包括来那度胺和一种蛋白酶体抑制剂的多发性骨髓瘤患病群体。在调研数据中表明，与单独给药方案相比，可显著降低37%的疾病进展或死亡风险。
关于安全性方面，泊马度胺最常见的≥3级的毒性包括中性粒细胞减少（20%）、血小板减少（10%）和上呼吸道感染（7%）。常见的1级和2级毒性包括中性粒细胞减少（40%）、失眠（40%），下肢水肿（37%），疲劳（37%）、皮疹（33%）、呼吸困难（30%）和体重增加（30%）。5名患者（17%）观察到周围感觉神经病变，且多为轻度（1级；7%，2级；10%）。在数据截止时，没有患者因毒性而中断治疗，也没有与治疗相关的死亡，包括与COVID相关的死亡。
每周两次伊沙佐米联合泊马度胺和地塞米松给药是一种耐受性良好的方案，在来那度胺难治和高危RRMM人群中具有令人鼓舞的活性，中位PFS为13个月。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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