埃万妥单抗的另一类优点在于它对几乎所有的EGFR突变类型都具有治疗活性,且在奥希替尼耐药后仍具有良好的疗效。美国FDA首次批准埃万妥单抗上市,用于治疗铂类化疗治疗中或之后疾病进展的携带EGFR外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
埃万妥单抗是FDA批准的第一种针对携带EGFR ex20 ins的晚期非小细胞肺癌患者的治疗方法,这些患者在以铂为基础的化疗中或在以铂为基础的化疗后病情进展,是针对这些患者的治疗工具中的一种新的靶向疗法。在这项以方案为导向的分析中,使用了三个基于美国的数据集,对以铂为基础的化疗失败的EGFR ex20ins晚期非小细胞肺癌患者,比较了埃万妥单抗和疗法的治疗结果。
这项研究的局限性包括,与方案驱动的试验评估(包括RECIST放射评估)相比,真实的的数据集在评估方面可能缺乏一致性,例如医生对性能状态的评估和医生对放射反应的评估。此外,还比较了临床试验环境中的埃万妥单抗治疗与医生根据患者特征在现实世界中选择的一系列治疗方法。现实世界中的支持性护理也可能与临床试验患者所接受的不同。此外,先前研究的结果表明,临床试验中的患者可能比普通人群更健康。最后,由于这不是一项随机研究,因此没有进行队列间的正式统计比较;因此,不能排除未测量的混杂的可能性。
总而言之,携带EGFR ex20ins的晚期非小细胞肺癌患者在铂类药物化疗期间或之后病情进展,预后较差,需要更有效的治疗。与现实疗法相比,埃万妥单抗改善了ORR、OS、PFS和TTNT。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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