2023年8月30日,ADC Therapeutics(简称“ADCT”)宣布,两篇关于朗妥昔单抗(loncastuximab tesirine)的摘要已被2023年第11届美国血液肿瘤学学会年会(SOHO)接受,该会议将于2023年9月6日至9日在德克萨斯州休斯顿举行。这两篇摘要是关于Lotis-5和Lotis-7的临床试验更新。
LOTIS-5是一项3期、随机、开放标签、两部分、双臂多中心的研究,研究loncastuximab tesirine联合rituximab(利妥昔单抗,Lonca-R)治疗复发或难治性弥漫性大b细胞淋巴瘤(DLBCL)患者。该试验可作为三线治疗加速获批的验证性研究,也有潜力扩展标签与利妥昔单抗联用作为二线治疗依据。
在试验第一部分,有20名患者参与了一项非随机安全性试验;第二部分,约330名患者将按1:1的比例随机接受固定剂量Lonca-R或利妥昔单抗+吉西他滨+奥沙利铂(R-GemOx)联合治疗。试验中20例患者的中位年龄为74.5岁,以前曾接受过五个疗程的Lonca-R和其它治疗。
数据收集截至2023年4月10日,结果显示:
7例患者完成治疗,5例患者继续随访。总有效率为16/20(80%)。共有10/20(50%)和6/20(30%)患者分别获得完全缓解和部分缓解。中位缓解持续时间为8.0个月,中位无进展生存期为8.3个月。共有11例(55%)患者出现≥3级治疗不良事件(TEAEs)。最常见的≥3级TEAE是γ-谷氨酰转移酶升高(5例[25%])和中性粒细胞减少(3例[15%])。
朗妥昔单抗(ZYNLONTA)是靶向CD19的人源化单克隆抗体与细胞毒素-吡咯并苯并二氮杂(PBD)二聚体偶联而成的ADC,当与CD19表达的癌细胞结合时,朗妥昔单抗被癌细胞内吞吸收,随后释放毒性弹头,杀死癌细胞。2021年4月,FDA批准朗妥昔单抗作为首个CD19靶向ADC,单药治疗成人已经历二线或多线系统治疗后的r/r DLBCL),是全球首个也是唯一一个获批上市的CD19 ADC药物。
朗妥昔单抗在美国的获批是关键2期临床试验LOTIS 2的数据,在一项多中心、开放标签、单臂的临床研究,评估朗妥昔单抗在≥2线治疗r/r DLBCL的有效性和安全性。研究显示:总缓解率(ORR)达到48.3%(70/145),完全缓解率(CR)为24.1%(35/145);患者的中位反应时间为1.3个月,其中70名缓解者的中位缓解持续时间(mDoR)为10.3个月。在安全性上,≥10%的患者发生≥3级的治疗紧急不良事件,最常见的≥3级的治疗紧急不良事件是中性粒细胞减少、高热性中性粒细胞减少症、血小板减少、GGT增加和贫血。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!