低危患者应用化疗方案能获得较好的长期生存；高危患者建议诱导缓解后立即进行异基因造血干细胞移植，包括半相合造血干细胞移植。对于年龄≥60岁的成人AML诊疗部分的更新：对Unfit患者，即不能接受强化疗的老年病人应积极采用靶向治疗，指南I级专家推荐维奈克拉联合阿扎胞苷或联合小剂量的阿糖胞苷；Ⅱ级专家推荐包括CD33单抗（吉妥单抗）等治疗手段；Frail患者，Ⅲ级专家推荐增加了吉列替尼联合小剂量的阿糖胞苷。

　　吉列替尼属于第二代FLT3抑制剂，已显示对2种FLT3突变--FLT3内部串联重复（FLT3-ITD）和FLT3酪氨酸激酶结构域（FLT3-TKD）有显著的抑制作用。FLT3-ITD突变影响约30%的AML患者，比野生型FLT3有更高的复发风险且整体生存期更短。FLT3-TKD突变则影响约7%的AML患者。在AML治疗过程中，甚至在复发后，FLT3突变的状态有可能发生改变。因此，在复发时确认患者FLT3突变的状况，有助于确定适当且具有潜力的标靶治疗手段。在美国、日本、欧盟，吉列替尼均被授予了孤儿药资格，在美国还被授予快速通道资格，在日本被授予SAKIGAKE资格。

　　在2018年10月，吉瑞替尼（吉列替尼）率先在日本获得批准，用于治疗FLT3突变的复发或难治性AML成人患者。2018年11月底，吉瑞替尼（吉列替尼）获美国FDA批准，成为用于复发性或难治性AML患者群体的首个FLT3靶向制剂，也标志着安斯泰来进入了美国血液癌症治疗领域。2019年5月，FDA批准了吉瑞替尼（吉列替尼）的一份补充新药申请（sNDA），更新吉瑞替尼（吉列替尼）的美国产品标签，纳入来自III期ADMIRAL试验的最终OS数据。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

　　更多药品详情请访问 吉列替尼 https://www.kangbixing.com/drug/jltn/