延长的肿瘤反应与PD-L1表达无关，并且在PD-L1水平低的肿瘤中也观察到。“我们的研究结果也为研究提供了基本原理，这些研究调查了在治疗过程早期加入索托拉西布sotorasib，以改善不太可能从免疫疗法中受益的NSCLC患者的预后，”Dy补充道。研究人员对肿瘤和血液样本进行了额外的分析，以确定与持久临床益处相关的生物标志物谱。这些研究表明，无论肿瘤突变负荷、PDL1表达和STK11共突变状态如何，都观察到长期的临床获益。

　　每次重新重新开始服用索托拉西布 Sotorasib后，都会发生3级转氨酶升高，导致患者永久停用索托拉西布Sotorasib。在停用索托拉西布Sotorasib1个月后，脑部MRI显示持续存在颅内反应。停用索托拉西布Sotorasib6周后，患者开始使用三线卡铂、培美曲塞和贝伐单抗维持治疗。

　　一名携带KRAS G12C突变肺腺癌并转移至脑部的患者，该患者对索托拉西布 Sotorasib表现出显着的颅内反应。该病例显示索托拉西布Sotorasib对有症状、未经治疗的脑转移瘤有高度活性。患者在开始服用索托拉西布Sotorasib后不久就表现出临床改善，影像学显示对索托拉西布Sotorasib的客观反应。

　　索托拉西布的注意事项有以下几点：

　　索托拉西布 可能引起肝功能异常，需要定期检查肝功能指标，如ALT、AST和胆红素。如果出现黄疸、乏力、食欲不振等症状，应立即停止服用并联系医生。

　　索托拉西布可能引起肺部间质性疾病，表现为唿吸困难、咳嗽、发热等。如果出现这些症状，应立即停止服用并联系医生。

　　索托拉西布可能引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。可以采取适当的对症治疗，如补充水分和电解质，或使用止吐止泻药物。如果严重影响生活质量，可以暂停或减少剂量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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