骨髓瘤用伊沙佐米治效果十分不错。研究结果指出，在临床治疗中,伊沙佐米治疗的完全缓解率和总有效率均优于其他药物，而且副作用较少,因此对于部分患者来说，伊沙佐米属于安全有效的治疗药物,可作为多发性骨髓瘤(MM)治疗的新选择。探讨伊沙佐米治疗复发难治性多发性骨髓瘤的临床疗效

　　所有患者接受平均3个疗程含伊沙佐米的方案化疗,总体反应率为53.66%(22/41),获得非常好的部分缓解及以上的比率为24.39%(10/41)。既往接受过二线以上治疗ISS分期Ⅲ期、肾功能不全及细胞遗传学高危的患者总体反应率较低(P<0.05)。中位随访22个月,患者中位无进展生存时间为12个月,中位总生存时间为16个月。

　　伊沙佐米对部分复发或难治性多发性骨髓瘤患者安全有效，值得在临床上应用。伊沙佐米是一种口服蛋白酶体抑制剂，一项研究为双盲，安慰剂对照，三期临床试验，共纳入722例复发、难治或复发和难治性多发性骨髓瘤患者，伊沙佐米组使用伊沙佐米加来那度胺-地塞米松，安慰剂组使用来那度胺-地塞米松。研究的主要终点为无疾病进展存活时间。

　　伊沙佐米处理过的细胞并无明显的HtrA2/Omi抑制,这与临床所见伊沙佐米的外周神经毒性比硼替佐米少相符合。实验中造成治疗终止的3~4级不良反应包括血小板减少(19%vs.9%);腹泻(6%vs.3%);皮疹（5%vs.2%);心律不齐（6%vs.3%);外周神经损伤与对照组相似(各级27%vs.22%,3~4级2%vs.2%)。

　　国内实验未发现因皮疹、心律不齐而导致治疗终止的现象，胃肠道反应除1例为3级腹泻外,其余均为1~2级。常见不良反应与全球实验相似,但治疗组与对照组严重不良反应包括肺炎(12%vs.7%),肺部感染(4%vs.5%),带状疱疹、支气管炎﹑低钾血症(2%vs.0)。有病例报道表明,伊沙佐米可引起皮肤坏死性血管炎、重症胰腺炎和心脏毒性。

　　伊沙佐米是一种针对多发性骨髓瘤的靶向治疗药物，已经在多项临床研究中证明其能够显著延长患者的生存期和缓解率。一项三期随机双盲临床研究显示，伊沙佐米联合来那度胺和地塞米松治疗组的无进展生存期在20个月左右，总缓解率高达78.3%。

　　至于耐药性问题，伊沙佐米产生耐药的时间在临床上暂时没有十分明确的数据。每位患者的身体状况不同、病情严重程度不同，所以患者产生耐药的时间也不相同。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：伊沙佐米/恩莱瑞(IXAZOMIB)基本信息

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