舒尼替尼(Sunitinib)是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗胃肠间质瘤、神经内分泌肿瘤。舒尼替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂,可以抑制多种受体酪氨酸激酶,包括血管内皮生长因子受体(VEGFR)、血小板源生长因子受体(PDGFR)、成纤维细胞生长因子受体(FGFR)和干细胞因子受体(c-Kit)。这些受体在肿瘤细胞的生长、增殖和血管生成中发挥着重要作用。舒尼替尼通过抑制这些受体的活性,阻断肿瘤细胞生长和血管生成的信号传导,从而达到抗肿瘤治疗的目的。
治疗胃肠间质瘤的推荐最高剂量为50mg/次,每天一次,口服,服药4周、停药2周,与进食无相关性;若必须与CYP3A4抑制剂联合使用,剂量可减至37.5mg;若必须与CYP3A4诱导剂联合使用,最大剂量不超过87.5mg。对于胰腺神经内分泌瘤,推荐剂量为37.5mg,每天一次,口服,连续服药,无停药期。与食物同服或不同服均可。舒尼替尼的代谢主要通过肝脏的CYP3A4酶,因此与CYP3A4酶抑制剂或诱导剂合用时需谨慎。药物的消除半衰期约为40-50小时,主要通过粪便排泄。
舒尼替尼的不良反应主要包括口腔溃疡、恶心、呕吐、腹泻、手足综合征等。口腔溃疡是最常见的不良反应之一,发生率约为50%,但通常较为轻微,不会影响生活质量。恶心和呕吐可以通过药物调整和止吐措施缓解。腹泻发生率约为30%,需要适当控制饮食和补充水分。手足综合征的发生率较低,主要表现为手足麻木和感觉异常,停药后可逐渐缓解。
在使用舒尼替尼时,需要注意以下几点:首先,患者需要按时按量服用药物,避免漏服或过量服用;其次,患者需要定期进行肝功能检查和血常规检查,以确保药物的安全性和有效性;第三,患者需要避免同时使用CYP3A4酶抑制剂或诱导剂,以免影响药物的代谢;第四,患者需要注意观察不良反应的情况,并及时向医生报告;最后,患者需要了解自己的病情和治疗方案,积极参与治疗过程。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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