艾伏尼布（Ivosidenib）是一款同类首创的、具有选择性的、针对IDH1基因突变的强效口服靶向抑制剂。IDH1是三羧酸循环中的一种限速酶，其基因突变发生可见在于包括急性髓性白血病（AML）、胆管癌和神经胶质瘤在内的多种肿瘤。

　　艾伏尼布的作用机制是通过抑制IDH1酶的功能，从而减少白血病细胞产生的异常代谢物2-羟基戊酸（2-HG）的积累。这些代谢产物在白血病细胞内过度积累，导致细胞生长和分化的异常。通过减少2-HG的积累，艾伏尼布可以恢复细胞的正常功能，并抑制白血病细胞的增殖。然而，值得强调的是，艾伏尼布并不适用于所有白血病患者。目前，它只被批准用于那些患有IDH1基因突变的成年AML患者。此外，它也不适用于那些对治疗无反应或已经接受过其他治疗后复发的患者。

　　急性髓系白血病（AML）是威胁人类健康的重大疾病，是最常见的成人急性白血病，AML具有高度异质性，常发生多种基因突变，约96%的初发患者至少有一种驱动突变，86%具有两种以上驱动突变，DNMT3A、ASXL1、TET2、NPM1和IDH1/2突变被认为是AML发展的早期事件，约6-10%患者。

　　急性髓系白血病(AML)是由于外周血、骨髓或其他组织中髓系原始细胞克隆性增生所致的髓系肿瘤，是一种异质性肿瘤，主要临床症状包括发热、出血、贫血，可导致感染、高尿酸血症的并发症。大多数AML患者会复发，R/R AML患者预后较差，五年生存率约为27％。对于6-10％的AML患者，IDH1酶突变会阻断正常的血液干细胞分化，从而导致急性白血病的发生。

　　数据显示，在30例可评估患者中，主要疗效终点完全缓解和伴部分血液学恢复的完全缓解（CR+CRh）率为36.7%（11/30，11例患者均达到了CR）。中位达CR+CRh的时间为3.68个月，12个月的CR+CRh的持续缓解率为90.9%。有两名患者在达到CR或CRh缓解后进行了造血干细胞移植（HSCT）。中位无事件生存期（EFS）为5.52个月，中位总生存期（OS）为9.10个月。

　　艾伏尼布可以治疗一种罕见且难以治愈的白血病，称为难治性或复发性骨髓增殖性肿瘤（IDH1）突变相关急性髓性白血病（AML）。具体而言，它适用于那些患有IDH1基因突变的成年患者。艾伏尼布是一种酶抑制剂，它可以阻断某些酶的活性，从而帮助阻止白血病细胞的生长和扩散。

　　艾伏尼布的功效在许多研究中得到验证。在一项关于艾伏尼布的临床试验中，研究人员发现，其中72%的AML患者在接受药物治疗后表现出了完全缓解或完全缓解。此外，该药物还显示出具有可观的生存优势，使患者在接受治疗后的生存期延长。

　　安全性方面，3级以上的不良事件（TEAE）发生率为86.7%，导致永久停药的TEAE发生率为10%。艾伏尼布安全性良好，未发现新的安全性信号，特别关注的不良事件可通过方案指导以及临床常规管理得到有效的监测和控制。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读艾伏尼布/依维替尼(IVOSIDENIB/TIBSOVO)能达到抑制肿瘤发展的效果？

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