艾伏尼布(Tibsovo/ivosidenib)是一种靶向IDH1或IDH2突变的精准治疗药物,主要用于治疗急性髓系白血病(AML)和其他IDH突变的癌症。艾伏尼布通过抑制异柠檬酸脱氢酶(IDH)的活性,阻止癌细胞生长和扩散,从而达到治疗癌症的目的。
艾伏尼布的研发历程可以追溯到2009年,当时科学家们发现IDH1或IDH2基因突变在许多癌症中非常常见,尤其是AML。这些基因突变会导致IDH酶的异常,从而影响细胞的正常代谢和生长。因此,科学家们开始寻找能够抑制IDH酶的药物,以治疗IDH突变的癌症。经过多年的研究和实验,艾伏尼布终于在2018年被美国食品和药物管理局(FDA)批准上市。艾伏尼布的上市为许多患者带来了新的治疗选择,尤其是那些无法接受传统化疗的患者。
艾伏尼布Ivosidenib(Tibsovo、拓舒沃)是一种口服强效IDH1抑制剂,2021年8月25日,美国FDA批准施维雅旗下产品Ivosidenib用于治疗经治携带IDH1突变的局部进展或转移性成人胆管癌患者。至此,Ivosidenib成为全球第一个获批用于IDH1突变胆管癌的靶向药物。
胆管癌作为一种少见肿瘤,预后较差,二线治疗需求远未被满足,而随着艾伏尼布(ivosidenib)的获批填补了IDH1突变患者治疗空白。艾伏尼布成为胆管癌IDH1靶向药物,表明胆管癌二线治疗开始步入精准治疗。在2021年8月25日,基于AG120-C-005(NCT02989857)研究结果,美国食品药品监督管理局(FDA)批准艾伏尼布(ivosidenib)(Tibsovo,施维雅公司)用于既往接受过治疗且携带IDH1基因突变的局部晚期或转移性胆管癌成人患者。同时,FDA还批准了Oncomine Dx Target Test为其伴随诊断,用于选择IDH1基因突变胆管癌患者接受ivosidenib治疗。
虽然入组的临床试验有限制特定IDH1变异,但FDA获批文件和NCCN指南都没有特别说明,可能是扩大了适应症的使用范围。因此,有些人就认为携带任何致癌/可能致癌IDH1变异的胆管癌患者都能使用艾伏尼布靶药。
艾伏尼布的疗效已经得到了多项临床试验的验证。在一项涉及143名患者的临床试验中,接受艾伏尼布治疗的患者中有60%的人在治疗后病情得到了改善或保持稳定。此外,艾伏尼布的副作用相对较小,主要包括恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应。
虽然艾伏尼布为许多患者带来了新的治疗选择,但并非所有患者都能从这种药物中受益。因此,在使用艾伏尼布之前,需要进行基因检测以确定是否存在IDH1或IDH2突变。此外,对于某些患者来说,可能需要调整药物剂量或暂停治疗以减轻副作用。
综合来说,携带特定IDH1 R132X变异的胆管癌患者是可以使用艾伏尼布靶药的,而携带与IDH1 R132X相同变异类型的突变(功能获得型突变)的胆管癌患者,在多方面考虑后也是可以使用艾伏尼布靶药的。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读艾伏尼布/依维替尼(IVOSIDENIB/TIBSOVO)能达到抑制肿瘤发展的效果?