Vismodegib(维莫德吉)是由Genentech开发的一款小分子药物,通过选择性靶向SHH通路的效应物SMO蛋白发挥作用,已被FDA批准用于治疗基底细胞癌。临床试验显示,其对SHH通路相关髓母细胞瘤(SHH-MB)有效,但血脑屏障会导致其进入大脑的药物浓度,从而降低治疗效果,如果增加使用剂量,则会导致患儿出现骨毒性。
基底细胞癌是一种常见的皮肤癌,其特征是肿瘤细胞在基底部的细胞增殖,导致皮肤上的小肿块形成。维莫德吉通过抑制SMO受体,阻止基底细胞癌细胞的生长和扩散。维莫德吉是一种刺猬[Hedgehog]通路的一种抑制剂。维莫德吉结合至和抑制Smoothened,涉及刺猬[Hedgehog]信号传导中的一种穿膜蛋白。通过抑制hedgehog信号通路,维莫德吉可以干扰肿瘤细胞的生长和扩散,从而达到治疗基底细胞癌的目的。
维莫德吉在临床试验中表现出良好的疗效,使许多基底细胞癌患者得到缓解。然而,这种药物并不是对所有基底细胞癌患者都有效,因为有些患者的肿瘤可能不依赖SMO受体。此外,维莫德吉还可能引起一些副作用,如腹泻、恶心和疲劳等。
一项多中心临床试验评估了维莫德吉的安全性和有效性,试验共纳入96例有局部晚期或转移性皮肤基底细胞癌的患者。主要终点是客观有效率(ORR),或治疗后肿瘤完全和部分缩小或癌性损害完全消失的患者百分率。在接受维莫德吉治疗的转移性基底细胞癌患者中,部分缓解率为30%;在局部晚期基底细胞癌患者中,完全加部分缓解率为43%。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!