西多福韦(Cidofovir/Sidovis)是一种广谱抗病毒药物,主要用于治疗敏感病毒引起的感染,如CMV视网膜炎、AIDS患者黏膜及皮肤HSV-I型和HSV-II型感染、乳头状瘤病毒感染等。西多福韦毒性小,但有一定肾毒性,与丙磺舒合用可降低其肾毒性。
西多福韦是抗巨细胞病毒药物,对人体CMV有很强的抑制作用,活性更是更昔洛韦的10余倍。西多福韦中的磷酸基团起到破坏病毒DNA结构,阻断DNA复制的作用,西多福韦开环柔性结构使得其能够与不同的靶点结合,具有更强的抗病毒谱。
西多福韦的作用机制是在细胞胸苷激酶的作用下转化为活性代谢物单磷酸酯、二磷酸酯及磷酸胆碱的加成物,这些活性物抑制DNA聚合酶,竞争性地抑制脱氧胞嘧啶核苷-5'-三磷酸酯整合人病毒的DNA,缓DNA成,并使病毒DNA去稳定性,从而抑制病毒复制。
西多福韦的副作用主要包括肾功能损害、骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻等。因此,在使用西多福韦时,需要密切监测患者的肾功能和血常规等指标。需要注意的是,西多福韦对于某些病毒的感染治疗效果有限,例如对于耐药性巨细胞病毒的感染治疗效果较差。此外,对于免疫系统受损的患者,使用西多福韦时需要谨慎,因为免疫系统受损可能会影响药物的效果。
西多福韦是具有抗病毒活性的无环核苷磷酸衍生物。其作用机制是竞争性抑制脱氧胞嘧啶-5-三磷酸盐,抑制病毒的DNA聚合酶并掺入病毒的DNA,使其失去稳定性,进一步减慢DNA的合成而达到清除病毒。此外,由于西多福韦在体内由细胞激酶转变成它的活性二磷酸形式,而不依赖病毒感染,因此,不同于更昔洛韦,病毒对本药不易产生耐药性,总之,西多福韦是一种广谱抗病毒药物,主要用于治疗多种病毒感染。在使用时需要注意副作用和适应症,根据患者的具体情况进行合理的治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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