一项关于非戈替尼治疗UC的有效性和安全性的真实世界队列研究。非戈替尼是一种选择性Janus激酶1(JAK1)抑制剂,JAK家族在控制各种炎症途径中起关键作用,非戈替尼于2022年5月在苏格兰获得批准用于治疗溃疡性结肠炎(UC)。非戈替尼与托法替尼的不同在于对JAK1的选择性抑制,这或许将在保持其疗效的同时导致更少的不良反应。目前,尚未发表关于非戈替尼在UC中的疗效和安全性的真实数据。在爱丁堡的IBD部门,非戈替尼从2022年7月开始使用,大量UC患者接受其作为一线治疗。
非戈替尼是一种JAK1选择性抑制的小分子,于2022年5月在苏格兰批准用于治疗UC。我们在此介绍第一个在临床实践中应用其的真实世界经验。我们在这项回顾性观察性队列研究中,评估了在苏格兰某地NHS接受非戈替尼治疗的活动性UC患者。通过电子医疗记录的审查收集基线人口统计学、表型和随访数据。
我们纳入了91名患者,中位治疗持续时间为39周(IQR 23-49)。在队列中,67%(61/91)是初次接触生物和小分子制剂,20.9%(19/91)出现一次治疗失败,12.1%(11/91)已进行多于两种高级治疗。在生物和小分子初次应用的患者中,18%(11/61)也是硫嘌呤初接触患者。在第12周和第24周,71.9%(41/57)和76.4%(42/55)的患者临床缓解(部分Mayo评分<2)。87.3%(62/71)在第12周达到生化缓解(CRP≤5mg/L),在第24周达到88.9%(40/45)。82.8%(48/58)患者在第12周出现粪便生物标志物(钙卫蛋白<250μg/g)缓解,在第24周79.5%(35/44)得到缓解。
在随访结束时,中位42周(IQR 27-50),82.4%(75/91)的患者仍服用非戈替尼。引发停药的严重不良事件发生率为2.2%(2/91),需要暂时停药的中度不良事件发生比例为8.8%(8/91)。这些是关于非戈替尼治疗UC的真实疗效和安全性的首次数据报道。我们的研究结果表明,非戈替尼对这些患者是一种有效且低风险的治疗选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!