巨细胞病毒作为一种广泛存在的疱疹病毒,对造血干细胞移植患者的生命健康构成了严重威胁。研究表明,这些患者当中,巨细胞病毒的血清阳性率可高达92%,病毒复燃比例高达30~80%。在莱特莫韦问世前,全球尚无批准用于异基因HSCT后预防巨细胞病毒感染的药物,虽然抢先治疗是控制巨细胞病毒的有效方法,但仍有很多异基因HSCT受者会出现难治性巨细胞病毒感染问题,且抢先治疗药物存在骨髓抑制、肾毒性等不良反应问题,增加了患者的死亡风险和医疗负担。
莱特莫韦是一种口服抗病毒药物,属于整合酶抑制剂类别。它通过抑制病毒整合酶的作用,阻止病毒DNA整合到宿主细胞基因组中,从而阻断病毒的复制过程。与传统的抗病毒药物相比,莱特莫韦具有更高的抗病毒活性和更低的耐药性,为巨细胞病毒感染患者提供了更加安全、有效的治疗选择。
来特莫韦可用于预防巨细胞病毒血清阳性的成人HSCT受者巨细胞病毒感染和疾病。但如果来特莫韦在约100天时停药,则HSCT后100天至200天之间临床显著巨细胞病毒感染的发生率增加(约12.1%)。多项单中心回顾性研究中也发现类似结果,HSCT后第100天停用letermovir后具有临床意义的巨细胞病毒感染的发生率为5%-20%。
莱特莫韦预防的持续时间延长至HSCT后200天,可有效和安全地降低高风险患者晚期临床显著巨细胞病毒感染的发生率。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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