肢端肥大症是一种罕见且诊断困难的疾病，在95%以上的病例中，由生长激素(GH)分泌的垂体腺瘤引起。生长激素的过度分泌导致胰岛素样生长因子1(IGF-1)的过度分泌，从而导致多系统疾病，其特征为躯体过度生长、多种共病、身体畸形和死亡率增加。帕瑞肽被广泛应用于肢端肥大症和神经内分泌肿瘤的治疗。肢端肥大症是一种由于生长激素过度分泌导致的疾病，而帕瑞肽能够通过抑制生长激素的分泌，从而有效地控制病情的发展。对于神经内分泌肿瘤，帕瑞肽同样展现出了其独特的疗效，为患者提供了新的治疗选择。
长效帕瑞肽（Pasireotide LAR）是一种对SSTR2和SSTR5都具有高度亲和性的第二代SRL，可以在对可能携带普遍表达SSTR5的腺瘤的第一代SRL耐药的患者中实现生化控制。此外，它似乎比以前使用的SRLs(如奥曲肽和兰瑞肽)具有更明显的肿瘤收缩效果。然而，使用帕瑞肽LAR治疗的肢端肥大症患者中，多达三分之二的患者可能出现不同程度的糖代谢紊乱，主要是那些治疗前HbA1c和空腹血糖水平升高的患者。因此，由于糖尿病是肢端肥大症的常见并存疾病，指南建议在糖耐量正常的患者中最好使用帕瑞肽LAR，尽管必须注意帕瑞肽介导的高血糖通常可以得到很好的药物控制。
长效帕瑞肽作为第二代SRL，与第一代SRL相比增强了生长抑素受体（SSTR）的结合谱，即对SSTR1、2、3和SSTR5亚型具有高亲和力(尤其对SSTR5的亲和力最高)，具有更好的临床和生化控制率，且安全性良好。因此，对于不能选择手术或手术后尚未治愈且使用第一代SRL治疗不能充分控制的成人肢端肥大症患者，长效帕瑞肽可以作为新的治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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