研究显示,索拉非尼对患者产生的副作用相对较小,研究中服用索拉菲尼的患者和不服用索拉菲尼的患者,出现的各种症状比较接近,由此推断,很多症状可能是肝癌本身引起的。有可能由药物引起的副作用包括:手足综合症(手足感觉迟钝或红斑),腹泻,脱发,疲乏,高血压,厌食以及恶心。索拉非尼的副作用并不严重,但也需引起注意。应特别注意保护肝功能和利胆,可以同时使用一些药物。
最近也研究表明,索拉非尼在移植后AML患者的维持治疗中存在潜在的益处。我国一项开放、随机、多中心Ⅲ期临床试验在FLT3-ITD阳性AML患者移植后30~60d给予索拉非尼400mg(bid)或无维持治疗,主要终点为1年累积复发率,结果显示索拉非尼组1年累积复发率仅为7%,而对照组为24.5%,故移植后索拉非尼维持治疗可降低复发率。
在一项纳入10篇文献,包括1344例AML患者的Meta分析中,根据是否应用索拉非尼分为索拉非尼组及对照组,其中索拉非尼组包含601例患者,对照组包含743例患者。结果显示,索拉非尼可以提高FLT3-ITD突变阳性AML患者的CR+CRi率,同时和对照组相比索拉非尼组并不增加患者的早期死亡率,并且索拉非尼可以延长FLT3-ITD突变阳性AML患者的总生存期无进展生存期,索拉非尼可以降低FLT3-ITD突变阳性AML患者的累计复发率。
所以对于FLT3-ITD突变的AML患者来说应用索拉非尼是可以获益的,但在应用索拉非尼时需要重视不良反应的发生。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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